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1. [单选题]男性，23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 胃溃疡穿孔
2. [单选题]有关脾破裂，哪项是错误的
A. 发病率古腹部损伤的40%～50%
B. 真性破裂约占脾破裂的85%
C. 脾破裂的治疗原则是紧急手术处理
D. 成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1%
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原
3. [单选题]下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征
A. 全身中毒症状明显
B. 影像学检查发现肝内液性暗区
C. 血液细菌学培养有时为阳性
D. 肝穿刺液为咖啡色
E. 常继发于胆道感染
4. [单选题]阑尾炎时，阑尾穿孔是因为
A. 管腔梗阻合并管壁坏死
B. 细菌入侵
C. 血运障碍
D. 淋巴结坏死
E. 管壁肌肉收缩
5. [单选题]患者女性，18岁。反复呕吐2月余，常于餐后2小时出现，呕吐物为含胆汁的胃内容物。常有上腹饱胀感、腹痛。体位改变可以减轻症状。诊断为十二指肠血管压迫综合征。关于其影像学X线钡餐检查，不可能出现的是
A. 近端十二指肠扩张、拉长或有胃扩张
B. 有明显的十二指肠逆蠕动，甚至逆流入胃
C. 孤立胀大的肠袢，位置固定，不随时间而改变
D. 远端十二指肠通过延迟，在2～4小时内不能从十二指肠排空
E. 钡剂在十二指肠横部远侧脊柱中线处中断，呈整齐的斜行切迹
6. [单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）
A. 目内眦
B. 目外眦
C. 耳门
D. 听宫
E. 无名指外侧
7. [单选题]经皮肾镜取石后判断是否存在残余结石的最佳检查方法为
A. 肾B型超声
B. 肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片
C. 造瘘管造影
D. 肾CT
E. 肾MRI
8. [单选题]恶性溃疡的特点是
A. 主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平
B. 主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失
C. 主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿
D. 主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿
E. 主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起
9. [单选题]男性，45岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现
A. 弹响指
B. 弹响拇
C. 患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节
D. Finkelstein试验阳性
E. Mills试验阳性
10. [多选题]甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪些是正确的
A. 心悸
B. 脉压正常
C. 多食消瘦
D. 性情急躁
E. 怕热多汗
11. [单选题]男性，32岁。左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来医院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg)，脉搏110次/分。对该患者下一步首选治疗应是
A. 立刻手术修补肱动脉
B. 输血
C. 静脉滴注血管收缩剂
D. 静脉滴注多巴胺
E. 静脉滴注碳酸氢钠液
12. [单选题]乳头溢血，乳头附近扪及小肿块，最多见的是（ ）
A. 乳腺癌
B. 乳腺炎
C. 乳腺增生病
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳房纤维腺瘤
13. [单选题]女，26岁。右下腹痛，腹泻三个月，伴低热，结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部"跳跃征"。最可能诊断的是
A. 溃疡性结肠炎
B. 肠淋巴瘤
C. 肠结核
D. 克罗恩病
E. 阿米巴肠病
14. [多选题]术后常见发热原因有
A. 药物过敏
B. 肺膨胀不全
C. 尿路感染
D. 病毒感染
E. 延迟输血溶血反应
15. [单选题]疝容物为部分肠管壁者为
A. Richter疝
B. 闭孔疝
C. Littre疝
D. 滑动疝
E. 难复性疝
16. [多选题]患者男，34岁，因创伤行脾切除术。术后其外周血变化正确的是
A. 红细胞计数增加
B. 白细胞计数增加
C. 血小板计数增加
D. 抗体如IgM减少
E. Howell-Jolly小体消失
17. [单选题]关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是
A. 是一圆形管状器官，长5～8cm，直径0.5～0.8cm，远端为盲端，近端与盲肠相通
B. 血供为回结肠动脉分支，为终末动脉，静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉
C. 黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织，呈纵行分布
D. 阑尾尖端较为游离，根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位
E. 阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1／3处
18. [单选题]路遇一车祸病人，见右小腿中段开放性骨折，伤口流血，肢体畸形，应该如何处理（ ）
A. 积极联系救护车运送
B. 寻找木板、树枝将肢体妥善固定
C. 用清洁手帕包扎伤口，用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎，急送医院
D. 告知医院地址，以便伤员能尽快送医院诊治
E. 围观，不知所措，束手无策
19. [单选题]女性，35岁，甲亢患者，因腺体较大压迫气管影响呼吸，行甲状腺次全切除术后，音调降低，最可能是损伤了
A. 喉上神经
B. 喉返神经
C. 迷走神经咽支
D. 迷走神经颈心支
E. 迷走神经气管支
20. [多选题]按照UICC的7版胃癌TNM分期，下列属于ⅢB期的包括（ ）
A. T4aN1M0
B. T4aN2M0
C. T4aN3M0
D. T4bN0M0
E. T4bN1M0
