2020住院医师规培考试宝典外科题库内容(D1)

1. [单选题]失血性休克治疗中首先补充的是

A. 平衡盐
B. 血浆
C. 高渗葡萄糖
D. 浓缩红细胞
E. 全血

2. [单选题]一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(--)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)。诊断首先考虑( )

A. 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝
B. 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C. 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
D. 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
E. 左枕部脑挫裂伤伴脑疝

3. [单选题]烧伤休克时，血液流变学紊乱，不包括下列哪一项

A. 白细胞总数增高
B. 红细胞聚集指数增加
C. 血液呈高凝状态
D. 全血黏度和纤维蛋白原含量异常增高
E. 血小板聚集指数增加

4. [单选题]补钾速度一般每小时不宜超过

A. 20mmol
B. 30mmol
C. 40mmol
D. 10mmol
E. 50mmol

5. [单选题]髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是

A. 患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形
B. 患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形
C. 患肢增长，髋关节呈过伸畸形
D. 髋关节呈过屈畸形
E. 患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形

1.正确答案 ：A

解析：虽然失血性休克时，丧失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及时增加静脉回流。首先，可经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液，其中，快速输入胶体液更容易恢复血管内容量和维持血液动力学的稳定，同时能维持胶体渗透压，持续时间也较长。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：可参考血清钾测定的结果来初步判定补钾量。如患者有休克，应尽快恢复血容量，尿量达40ml/L后，再给以经静脉补钾，外科治疗低钾血症时，补钾速度应控制在20mmol/h以下，每日补钾量不宜超过100～200mmol；能口服者，应口服钾盐。故答案为B。

5.正确答案 ：E

解析：髋关节后脱位时患肢呈现的典型畸形是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

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