下述综合征中常具有昼轻夜重规律的是

[单选题]下述综合征中常具有昼轻夜重规律的是

A. 急性脑病综合征
B. 遗忘综合征
C. 痴呆综合征
D. 精神自动症
E. Capgras综合征

正确答案 ：A

解析：急性脑病综合征又称谵妄状态，有明显的昼夜节律变化，表现为昼轻夜重。

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[单选题]与成瘾物质产生快感密切相关的是

A. 乙酰胆碱系统
B. 甘氨酸系统
C. 5－羟色胺系统
D. 去甲肾上腺素系统
E. 多巴胺系统

正确答案 ：E

解析：研究发现，人类所滥用的物质，如阿片、酒精、烟草、苯丙胺和可卡因等，尽管它们有不同的药理作用，但最后共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统，增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动，使伏隔核以及其他区域如前额叶皮质中多巴胺的释放增加。过多的多巴胺连续刺激下一个神经元受体，便产生了一连串强烈而短暂的刺激“高峰”，于是大脑犒赏中枢发出愉悦的信号，使吸食者主观上产生某种陶醉感和欣快感。所以选E。

[单选题]男性，9岁，小学3年级。1年半前无原因出现无法克制的喉部屏气声，持续3个月后自行缓解。缓解1个月后，开始出现不自主扭颈、耸肩、点头和双眼上翻，喉部屏气声，有时发出叫喊声。病情时好时坏，但几乎每天都有上述症状，在课堂上也无法克制，紧张或别人关注时发生频率明显增加。最可能的诊断是

A. 癔症
B. 短暂性抽动障碍
C. 慢性运动或发声抽动障碍
D. 品行障碍
E. Tourette综合征

正确答案 ：E

解析：Tourette综合征表现为多种运动抽动和一种或多种发声抽动同时出现，症状至少持续一年以上，少部分患者的抽动呈间断性，但发作间歇期不能超过2月。而慢性运动或发声抽动障碍以限于一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动(但两者不并存)为特征的一种抽动障碍，抽动可以是单一的也可是多种的(通常是多种的)，持续1年以上。短暂性抽动障碍常限于某一部位一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动，但不超过12个月，显然该患者应诊断为Tourette综合征。

[单选题]与情感障碍的发病关系最为密切的神经递质是

A. 去甲肾上腺素和5-羟色胺
B. 去甲肾上腺素和多巴胺
C. 多巴胺和γ-氨基丁酸
D. 多巴胺和5-羟色胺
E. 去甲肾上腺素和γ-氨基丁酸

正确答案 ：A

解析：与情感障碍的发病关系最为密切的神经递质是去甲肾上腺素和5-羟色胺。

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