心血管内科学中级2023冲刺密卷案例分析题答案(F2)

1. [单选题]患者男，33岁。6天前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿。查体：双肾区叩痛。该患者的诊断是

A. 尿道炎
B. 肾囊肿
C. 肾小球肾炎
D. 肾盂肾炎
E. 肾癌

2. [单选题]女性，60岁。高热20天，咳黄脓痰1周，痰中带血。X线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影，内有液平

A. 肺结核球
B. 急性血行播散型肺结核
C. 肺癌
D. 支气管扩张

3. [单选题]关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是

A. 呼吸困难及端坐呼吸
B. 颈静脉怒张
C. 脉压增大
D. 心动过速，心音遥远
E. 血压下降，甚至休克

4. [单选题]Murphy征阳性的体征最多见于的疾病是

A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 胃溃疡
D. 急性胃肠炎
E. 食物中毒

5. [单选题]下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药

A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 西地兰
D. 心律平
E. 维拉帕米

6. [单选题]对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是

A. 胺碘酮
B. 奎尼丁
C. β受体阻滞剂
D. 地高辛
E. 腺苷

7. [单选题]严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列中的

A. 呼吸频率，深度，节律改变
B. 发绀明显
C. 鼻翼扇动
D. "三凹征"
E. 以上都不是

8. [单选题]类风湿关节炎的自身抗体不包括

A. 类风湿因子
B. 抗角蛋白抗体
C. 抗环瓜氨酸多肽抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗核周因子抗体

9. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

10. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

1.正确答案 ：D

解析：高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体：双肾区叩痛为肾盂肾炎的典型表现。

2.正确答案 ：D

解析：1.肺结核青年好发，除咳嗽外，可有低热等结核中毒症状。胸片检查结核球好发上叶尖后段和下叶背段，边缘整齐，密度不均，周围可见卫星灶。2.年龄在40岁以上的重度吸烟者，出现刺激性咳嗽、咯血，胸片显示块影，呈分叶状，边缘有毛刺，应首先考虑肺癌。3.高热2周后咳黄脓痰，胸片示类圆形病灶，内有液平，是肺脓肿的临床特点。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：右室流出道室速药物治疗可使用的药物包括β受体阻滞剂、维拉帕米、地尔硫卓等药物，有效率在25％-50％。腺苷主要为阵发性室上性心动过速的首选治疗药物。故C正确。

7.正确答案 ：D

解析：以吸气显著困难为其特点，重症患者出现呼吸困难三凹症，即胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下凹，并伴有干咳和高调的吸气性哮鸣音，其发生与大气道狭窄梗阻有关。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

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