护理学(历年真题库(D8)

1. [单选题]慢性胆囊炎患者，护士向其介绍胆囊造影饮食方法，造影前一日中午可进

A. 高蛋白饮食
B. 高脂肪餐
C. 无脂低蛋白饮食
D. 口服造影剂
E. 禁食

2. [单选题]人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（ ）

A. 肝糖原合成增加
B. 高血糖
C. 肌肉蛋白质分解增强
D. 大量脂肪分解
E. 胰岛素水平升高

3. [单选题]临床休克期相当于休克病理生理分期的

A. 微循环痉挛期
B. 微循环扩张期
C. 微循环衰竭期
D. 正常微循环
E. 微循环代偿期

4. [单选题]关于慢性支气管炎的描述，哪项错误

A. 指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症
B. 主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息
C. 常并发阻塞性肺气肿
D. 吸烟是其主要病因
E. 临床可分为单纯型、喘息型

5. [单选题]急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是

A. 周围皮肤炎症蔓延
B. 乳晕皮肤
C. 淋巴系统
D. 血液系统
E. 破损乳头皮肤

6. [单选题]石膏绷带固定病人的正确护理措施是

A. 有伤口者应在石膏干燥后开窗
B. 手指、脚趾端应包裹在石膏内
C. 患肢平放并停止一切肢体活动
D. 石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕
E. 石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫

7. [单选题]患者女，60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，问所患何病

A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管扩张
D. 慢性肺源性心脏病合并右心衰竭
E. 肝炎

8. [单选题]食管癌中晚期的典型症状为

A. 哽噎感
B. 胸骨后烧灼感
C. 进行性的吞咽困难
D. 消瘦、贫血
E. 营养不良、恶病质

9. [单选题]贫血诊断的实验室检查最主要的依据是

A. 红细胞计数
B. 血红蛋白定量
C. 网织红细胞定量
D. 红细胞更新速度
E. 红细胞计数比例

10. [单选题]在异位妊娠中哪种妊娠最为常见

A. 输卵管
B. 卵巢
C. 宫颈
D. 腹腔
E. 大网膜

1.正确答案 ：B

解析：胆囊造影饮食用于行造影检查以诊断有无胆囊、胆管、肝胆管疾病。患者检查前1日中午进食高脂肪餐，以刺激胆囊收缩和排空；晚餐进食无脂肪、低蛋白、高糖类的清淡的饮食；晚餐后服造影剂；服药后禁食、禁水、禁烟至次日上午。检查当日早晨禁食；第一次摄X线片后，如胆囊显影良好，进食高脂肪餐半小时后第一次摄X线片观察。故正确答案为B。

2.正确答案 ：B

解析：应激通俗来说就是人对激烈情况（如外伤、重大疾病等）的应对，此时需要大量的能量，就要动用体内的物质转换为能量。三大能量物质使用顺序为先糖、再蛋白质、最后脂肪。题中问早期，先锁定ABE与糖相关的。A中“肝糖原”其实就是我们贮存糖的一个大仓库，此时应该“开仓放粮”分解才对，分解后血中糖就多了，血糖一高，通过神经-体液调节，胰岛素就会跟着升高，但这需要一个过程，题中问的是早期所以选B。此题也比较贴近临床，重病号刚一入院，不少患者血糖高，但一般不必管它，这不是真正的糖尿病，只是机体的一个保护性反应，接着胰岛素就会跟着分泌，胰岛素的主要作用就是催化糖转变为能量供细胞利用。

3.正确答案 ：B

解析：临床上休克可分为：①休克早期：相当于微循环的痉挛期，病人神志清醒、精神兴奋、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大、舒张压升高、脉压变小、尿量正常或减少；②休克期：机体失代偿进入微循环扩张期，精神由兴奋转为抑制，表情淡漠、感觉迟钝、皮肤黏膜由苍白转为发绀或出现花斑；③休克晚期：病人神志不清、无脉搏、无血压、无尿、体温不升、呼吸微弱或不规则、全身出血倾向，故选B。

4.正确答案 ：A

解析：慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰;喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状，并伴有哮鸣音。故选A,

5.正确答案 ：E

解析：一般为婴儿咬伤或含乳头睡觉导致乳头皮肤受损。

6.正确答案 ：D

解析：①有伤口者应在石膏干燥前在有伤口的区域开窗，以便日后换药；A错；②手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血运情况；B错；③石膏干固后开始对未固定的关节进行功能锻炼，以防关节僵直；C错；④石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕；⑤石膏型内不可填塞敷料或异物，E错。故选D。解题关键：石膏固定未干时用手掌托扶，以免留下手指压痕。

7.正确答案 ：D

解析：患者长期咳嗽伴脓痰，查体见桶状胸，应考虑基础疾病为慢性阻塞性肺疾病，无明显诱因下出现下肢水肿，应为伴发慢性肺源性心脏病。结合患者颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)的查体表现，右心衰竭的诊断明确。故选D。解题关键：肺源性心脏病是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压，发生向心性肥大，最后发展为右心衰竭的心脏病。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。

10.正确答案 ：A

解析：孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留着床发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。故选A。

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