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[单选题]男性,腰2椎体骨折脱位伴马尾神经损伤。检查时股四头肌有收缩,膝关节可主动伸直但不能抬离床面,这时股四头肌的肌力是
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级
[单选题]下列对大隐静脉的描述,正确的是 ( )
A. 在大腿内侧部与隐神经伴行
B. 在髌骨内缘上行
C. 经内踝前方与隐神经伴行
D. 与小隐静脉间无交通支
E. 全程均与隐神经伴行
正确答案 :C
解析:大隐静脉起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。本题答案中C正确。
[单选题]以下说法错误的是
A. 钢板应安放在“安全区”
B. 螺钉在“安全区”不需要埋头
C. 单纯Mason Ⅲ型骨折时,切除桡骨头同样可以获得较为满意的临床效果
D. 如果骨折固定可靠,应尽量早期活动肘关节,肘关节固定的时间尽可能少于10 d
E. 桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
正确答案 :B
解析:螺钉在“安全区”也需要埋头,以减少金属突起物多周围软组织刺激引起疼痛的可能,本题答案选择B。
[单选题]风邪的致病特点是( )
A. 易伤肌表
B. 易伤津液
C. 易伤阳气
D. 易袭阳位
E. 易致肿疡
正确答案 :D
[多选题]关于涌泉穴的说法,正确的有( )
A. 肾经井穴
B. 为肾经经气所出
C. 五行属金
D. 可治失音
E. 可治小便不利
正确答案 :ACDE
[单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
A. 浮脉
B. 洪脉
C. 沉脉
D. 涩脉
E. 虚脉
正确答案 :A
[单选题]10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是
A. 右股骨下端皮温升高
B. 右股骨下端(干骺端)深压痛
C. 右股骨下端肿胀
D. 局部血管充盈怒张
E. 右膝关节伸屈受限
正确答案 :B
解析:化脓性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深,表面红肿不明显,出现症状和体征分离现象。本题中B以外的答案可以说明局部有炎症感染,不能说明是骨髓炎。故本题选择B。
[单选题]下列有关强直性脊柱炎的叙述,正确的是
A. 主要发生于20~40岁的男性患者,男女比例为5︰1
B. 与人体组织相容性抗原HLA-B27无关
C. 疾病的分布与HLA-B27抗原在人群中的分布无关,无家族发病倾向
D. AS病变通常起始于骶髂关节和腰椎,呈头向渐进性累及胸腰椎、胸椎和颈椎
E. 与人体组织相容性抗原HLA-B27有关,患者中HLA-B27阳性率为100%
正确答案 :D
解析:AS病变通常起始于骶髂关节和腰椎,呈头向渐进性累及胸腰椎、胸椎和颈椎的描述正确。炎强直性脊柱多见于青年,与HLA-B27呈强关联,患者中HLA-B27阳性率约为90%,本题答案选择D。
[单选题]热入营分证治疗时主要选用( )
A. 清营汤
B. 犀角地黄汤
C. 白虎汤
D. 小柴胡汤
E. 五味消毒饮
正确答案 :A
[单选题]下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值
A. 50岁以上的男性
B. 全身性疼痛
C. 尿中出现本周蛋白
D. 进行性贫血
E. 血清钙及球蛋白升高
正确答案 :C
解析:本周蛋白阳性主要见于多发性骨髓瘤等单克隆免疫球蛋白血症患者,骨髓瘤50%~70%为阳性。