副高考试宝典普通外科医学副高职称真题共用题干题解析(I1)

1. [单选题]成人每日胰液分泌量约为

A. 400ml
B. 300ml
C. 600ml
D. 1000ml
E. 1600ml

2. [单选题]对病灶局限于局部及区域淋巴结的乳腺癌，首选的治疗是

A. 手术治疗
B. 化疗
C. 内分泌治疗
D. 放疗
E. 生物治疗

3. [单选题]下列情况中，不应疑为胃泌素瘤的是

A. 溃疡直径>2cm以上者
B. 有多发性内分泌瘤病家族史者
C. 多发溃疡或远端十二指肠、近段空肠溃疡者
D. 溃疡病伴腹泻，大量胃酸分泌者
E. 溃疡病伴高血钙或溃疡术后复发者

4. [多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括

A. 合并急性胆囊炎
B. 不能耐受手术
C. 不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件
D. 妊娠
E. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术

5. [单选题]腹股沟管后壁主要由下列哪项构成

A. 腹外斜肌腱膜
B. 腹横筋膜
C. 腹内斜肌
D. 腹横肌
E. 腹直肌

6. [单选题]不是纤维支气管镜检查的适应证有

A. 肺内孤立结节
B. 原因不明的咯血
C. 吸收缓慢或反复发生的肺炎
D. 严重心脏病
E. 肺内孤立肿块

7. [单选题]女性，49岁。右上腹胀痛伴进行性黄疸1个月入院。体检：肝脏肿大，可扪及肿大的胆囊，PTC示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管下段呈"鼠尾征"改变。应首先考虑为

A. 壶腹部癌
B. 胰头癌
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 肝癌

8. [单选题]甲状腺功能亢进面容是

A. 面色苍白，颜面水肿
B. 面容惊愕，眼裂增宽，目光闪亮
C. 面色苍白，表情疲惫
D. 面色灰褐，额部有褐色色素沉着
E. 面容憔悴，目光暗淡

9. [多选题]诊断急性胰腺炎最为敏感的影像学和血清学检查有

A. 腹部超声
B. 增强CT
C. 淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. MRI

10. [单选题]下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点

A. 常继发于上呼吸道感染
B. 常有基础代谢率增高与甲状腺摄碘量降低分离的现象
C. 组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡
D. 强的松治疗可迅速缓解症状
E. 无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现

1.正确答案 ：D

解析：成人每日胰液分泌量约为1000ml。

2.正确答案 ：A

解析：对病灶局限于局部及区域淋巴结的乳腺癌，属于早、中期乳腺癌，首选手术

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：BCDE

解析：绝对禁忌证：1.伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎，胆囊〈４．５×１．５ＣＭ，壁厚〉０．５ＣＭ（Ｂ型超声测量）。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全，难耐受手术者。14.全身情况差，不宜手术或病人已高龄，无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。

5.正确答案 ：B

解析：腹股沟管后壁为腹横筋膜，在内侧1/3处有腹股沟镰（联合腱）加强，本题答案选择B。

6.正确答案 ：D

解析：纤维支气管镜检查的适应证包括原因不明咯血、肺内孤立结节或肿块、吸收较慢或反复发作的肺炎。严重心肺功能不全是纤维支气管镜检查的禁忌证。

7.正确答案 ：B

解析：右上腹胀痛伴进行性黄疸，肝脏肿大，可扪及肿大的胆囊，胆总管下段呈"鼠尾征"改变，考虑诊断为胰头癌。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：BD

解析：诊断急性胰腺炎最为敏感的影像学和血清学检查有增强CT和血脂肪酶。

10.正确答案 ：C

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