 【导言】考试宝典发布"女,62岁,因腹痛、腹泻在村卫生室按细菌性痢疾给予输液治疗,每"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
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[单选题]女,62岁,因腹痛、腹泻在村卫生室按细菌性痢疾给予输液治疗,每天输注庆大霉素32万单位,共10天,腹痛、腹泻消失。3天后出现眼睑水肿、尿少、乏力、口唇和肢体麻木、腱反射消失、心率缓慢,心电图显示Q-T间期延长和T波高尖,该患者可能发生了
  A. 高钙血症 
  B. 高钠血症 
  C. 高钾血症 
  D. 低钾血症 
  E. 低钠血症 
 
[单选题]男性,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难。查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是
  A. 半月板损伤 
  B. 髌韧带损伤 
  C. 交叉韧带损伤 
  D. 髌骨软骨软化症 
  E. 膝关节骨关节炎 
 
正确答案 :D
解析:依据题目中描述的症状和查体考虑髌骨软骨软化症,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚对该病有早期诊断意义,本题答案选择D。
[单选题]外感初期可见下列症状中的( )
  A. 恶寒 
  B. 畏寒 
  C. 战汗 
  D. 潮热 
  E. 寒战 
 
正确答案 :A
[多选题]慢性骨髓炎的特点为
  A. 死骨 
  B. 死腔 
  C. 恶变 
  D. 窦道 
  E. 窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会癌变 
 
正确答案 :ABDE
解析:慢性骨髓炎的特点为有死骨或弹片等异物和死腔的存在,局部广泛瘢痕组织及窦道形成,窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会癌变。
[单选题]患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为
  A. 骨囊肿 
  B. 动脉瘤样骨囊肿 
  C. 软骨母细胞瘤 
  D. 溶骨型骨肉瘤 
  E. 骨巨细胞瘤 
 
正确答案 :E
解析:患者胫骨上端疼痛肿胀,X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,考虑是骨巨细胞瘤。
[单选题]早期诊断化脓性关节炎最有价值的是:
  A. 临床检查 
  B. 血化验 
  C. X线片 
  D. B超 
  E. 关节穿刺液化验 
 
正确答案 :E
解析:对于化脓性关节炎的早期诊断,答案中的前四项都有帮助,但没有明显的特有的表现,关节穿刺液化验可以明确诊断,并可以做细菌培养等以便于后续的治疗,故最有价值的是关节穿刺液化验。
[单选题]有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是
  A. 肘管综合征是尺神经的慢性损伤 
  B. 肘管综合征的最常见病因是肘外翻 
  C. 手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状 
  D. 治疗方法为手术治疗 
  E. 已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常 
 
正确答案 :E
解析:术后感觉可较快恢复,但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。
[单选题]男,30岁,左小腿上段窦道,反复流脓,排碎骨块12年,近半个月发热,伤口红肿,流脓,X线片显示:左胫骨上段增粗,见死骨,其周围有新生骨,在应用抗生素的同时给予 ( )
  A. 死骨摘除术 
  B. 切开引流 
  C. 抗结核药物 
  D. 刮除,植骨 
  E. 穿刺抽脓 
 
正确答案 :B
解析:患者的表现是慢性化脓性骨髓炎急性发作,在应用抗生素的同时给予切开引流。
[单选题]一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术,关于有关止血带的应用,正确的是
  A. 因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带 
  B. 神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分钟 
  C. 为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半 
  D. 正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟 
  E. 以上均不正确 
 
正确答案 :D
解析:神经受压不是由于压迫血运,主要在于压迫神经纤维,且神经对缺血的耐受性强于肌肉,应以肌肉的耐受能力作标准,故止血带应正常使用。