超声波医学中级历年真题(N5)

1. [单选题]下列哪项不是胸壁软组织常见的良性肿瘤

A. 脂肪瘤
B. 纤维瘤
C. 淋巴瘤
D. 神经鞘瘤
E. 血管肉瘤

2. [单选题]二维切面超声观察动脉导管未闭比较好的是

A. 胸骨左缘左心室长轴切面
B. 胸骨左缘左心室短轴切面
C. 心尖五腔心切面
D. 胸骨左缘肺动脉右心室切面
E. 胸骨左缘大动脉短轴切面

3. [单选题]当障碍物的直径>波长时，发生的是

A. 反射
B. 散射
C. 衍射
D. 无反射
E. 无折射

4. [单选题]正常卵巢的声像图表现，不正确的是

A. 多位于髂内动脉的内前方
B. 卵巢呈等至弱回声，内可见呈小囊状的卵泡回声
C. 成年妇女的卵巢长径小于4cm
D. 小于25mm为未成熟卵泡
E. 盆腔内血管可作为卵巢定位的标志

5. [单选题]超声测量肝右叶前后径的标准切面是

A. 在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后位间的垂直距离
B. 肝右外侧缘至下腔静脉右侧壁间的距离
C. 以肋下肝缘斜切面显示肝右静脉注入下腔静脉的声像图为标准
D. 以通过腹主动脉的矢状纵切面为标准
E. 肝右外侧缘至下腔静脉左侧壁间的距离

6. [单选题]超声纵向分辨力为：①分辨平行于超声束的两个物体的能力；②分辨垂直于超声束的两个物体的能力；③与深度、纵向和区域分辨力相同；④与方位、角度及横向分辨力相同

A. ①③
B. ②④
C. ①②③
D. ①③④
E. ②③

7. [单选题]关于肝外胆管癌的特点，不正确的是

A. 胆管扩张的远端显示乳头状或结节状肿块
B. 胆管扩张的远端突然截断或鼠尾状狭窄闭塞
C. 无痛性黄疸
D. 常伴胰管明显扩张
E. 肝弥漫性增大

8. [单选题]用频谱多普勒超声检测血流时，下列仪器调节错误的是

A. 超声入射角都校正到>60°
B. 速度标尺定在大于被检测血流的速度
C. 滤波条件依据血流速度快慢选择高通或低通
D. 取样容积应小于被检测血管内径
E. 根据检测血流速度快慢选择连续波或脉冲波多普勒

9. [单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

A. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上，为ⅢB型
B. DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉
C. DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D. DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉
E. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉，称为DeBakeyⅠ型

10. [单选题]识别超声伪像的临床意义，下列错误的是

A. 避免误诊
B. 避免漏诊
C. 避免误诊和漏诊
D. 有助于某些病变或异常的识别
E. 仅为理论价值，无实际意义

11. [单选题]下列最能引起声影的是

A. 胆囊
B. 含液性肿物
C. 钙化性肿物
D. 膀胱
E. 实质性肿物

12. [单选题]以下不属于肾蒂结构的是

A. 肾动脉
B. 肾静脉
C. 输尿管
D. 肾脏淋巴管
E. 肾乳头

13. [单选题]最适于观察肾内结构及肾上腺区的体位是

A. 侧卧位通过侧腰部探查
B. 站立位通过侧腰部探查
C. 仰卧位通过前腹壁探查
D. 半坐位深吸气状态下俯卧位通过背部探查
E. 俯卧位通过背部探查

14. [单选题]声像图上可呈无回声的是

A. 肾皮质
B. 皮下脂肪
C. 神经纤维
D. 脾
E. 透明软骨

15. [单选题]急性胆囊炎的超声表现，下列有特异性的是

A. 胆囊壁增厚
B. 胆囊增大
C. 胆汁内出现细点状或絮状回声
D. 胆囊腔内结石
E. 胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性

16. [单选题]关于直肠的解剖，不正确的是

A. 直肠各壁均有腹膜覆盖
B. 男性形成直肠膀胱陷凹，女性形成直肠子宫陷凹
C. 男性直肠前方与膀胱底、输尿管、精囊腺及前列腺邻近
D. 女性直肠前方与阴道后壁相贴
E. 直肠上段一般较膨大，下段则保持收缩空虚状态

17. [单选题]男性，62岁，有左心室前壁心肌梗死的病史，超声复查发现左心室近心尖部有一回声不均的团块紧贴于室壁上，其诊断最可能为

A. 左心室血栓形成
B. 左心室黏液瘤
C. 栓子移行至左心室
D. 感染性心内膜炎赘生物形成
E. 寄生虫疾病

18. [单选题]颈内动脉根据行程分为四段，正确的是

A. 颈段、岩内段、海绵窦段和前床突上段
B. 颈段、岩内段、前床突上段和海绵窦段
C. 岩内段、颈段、前床突上段和海绵窦段
D. 岩内段、颈段、海绵窦段和前床突上段
E. 颈段、海绵窦段、岩内段和前床突上段

19. [单选题]腹膜间位器官，以下正确的是

A. 胃
B. 升结肠
C. 横结肠
D. 乙状结肠
E. 胰腺

20. [单选题]胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为

A. 5～15mm
B. 16～26mm
C. 27～37mm
D. 38～48mm
E. 以上均不对

1.正确答案 ：E

解析：来源于间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤称为"肉瘤"，血管肉瘤为恶性肿瘤。

2.正确答案 ：E

解析：未闭动脉导管位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间，导管的上端起于主动脉峡部小弯侧，与左锁骨下动脉相对应。导管的另一端位于左肺动脉根部，接近主肺动脉分叉处。胸前检查主动脉根部短轴切面图显示主肺动脉长径，左、右肺动脉分叉处及胸主动脉起始段。

3.正确答案 ：A

解析：当障碍物的直径>波长时，发生的是反射。

4.正确答案 ：D

解析：卵巢一般多位于髂内动脉内前方、子宫体部两侧外上方，有较多位置变异。正常卵巢为杏仁形，大小为4cm×3cm×1cm，呈等至弱回声，卵泡位于其内呈小囊状，生育期妇女卵泡大小随月经周期变化，成熟卵泡排卵前最大直径为17～24mm，卵泡直径小于17mm为未成熟卵泡，多不能排卵，因此小于25mm为未成熟卵泡是不正确的。

5.正确答案 ：A

解析：在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后位间的垂直距离是超声测量肝右叶前后径的标准切面。

6.正确答案 ：A

解析：超声纵向分辨力是指分辨平行于超声束的两个物体的能力，与深度、纵向和区域分辨力相同。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：超声束与血流方向的夹角θ，心血管系检查应限制在≤0°～20°，外周血管检测的实际入射角如>60°，都应仔细调整探头使其校正到≤60°。

9.正确答案 ：D

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

10.正确答案 ：E

解析：识别超声伪像的临床意义是：避免误诊、漏诊，并且有助于某些病变或异常的识别帮助诊断。

11.正确答案 ：C

解析：钙化性肿物最能引起声影。

12.正确答案 ：E

解析：出入肾门的结构有肾动脉、肾静脉、神经、淋巴管及肾盂，它们为结缔组织包裹，称之为肾蒂。

13.正确答案 ：A

解析：侧卧位通过侧腰是观察肾脏结构及肾上腺区的最佳体位。

14.正确答案 ：E

解析：均质性的液体为无回声，有些均质性的固体如透明软骨、小儿肾锥体可以出现无回声或接近无回声；肾皮质、皮下脂肪、神经纤维、脾均为低回声。

15.正确答案 ：E

解析：超声Murphy（莫菲）征阳性：是指在超声检查过程中，用探头按压胆囊，嘱患者深吸气时，触痛突然加剧而被迫屏气。这一体征对诊断急性胆囊炎具有很高的特异性。

16.正确答案 ：A

解析：直肠下约三分之一没有腹膜覆盖，其余均正确。

17.正确答案 ：A

解析：病人有心肌梗死病史，20%～60%的心肌梗死病人可发生附壁血栓，附壁血栓多见于运动消失或反向的心尖部等室壁瘤区，表现为凸向左心室腔的形状不规则的异常团块回声，回声不均，与心内膜有明确界限。

18.正确答案 ：A

解析：颈内动脉的走行分段：颈段、岩内段、海绵窦段和前床突上段，其中后两段走行呈S形弯曲，临床上称为虹吸部。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：B

解析：正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为16～26mm，当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm。

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