2024卫生专业技术资格(中级)考试宝典血液病学中级职称模拟考试练习题(N6)

1. [单选题]有关下列贫血的叙述正确的是

A. 贫血是血液系统疾病特有的表现
B. 范可尼贫血是因为红细胞破坏过多所致
C. 巨幼细胞贫血有"核老浆幼"现象
D. 行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏
E. 遗传性球形细胞增多症是因为珠蛋白合成障碍

2. [单选题]男性，61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次／分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是

A. 肺心病并肺感染
B. 肺心病并肺性脑病
C. 肺心病并脑血管意外
D. 肺心病并休克
E. 肺心病并消化道出血

3. [单选题]女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是

A. 毛细血管搏动征
B. 脉搏短绌
C. 枪击音
D. 水冲脉
E. Duroziez双重杂音

4. [单选题]贫血是指外周血单位体积中

A. 红细胞计数低于正常
B. 红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
C. 红细胞比容低于正常
D. 红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
E. 循环血容量不足

5. [单选题]早期判断上消化道大出血的指标应除外

A. 血红蛋白和红细胞下降
B. 血压下降、呼吸急促或休克
C. 心率>120次／分
D. 呕血量及持续时间
E. 四肢湿冷和烦躁不安

6. [单选题]慢性血管内溶血最常见的并发症是

A. 肝硬化
B. 肾结石
C. 腰痛
D. 心绞痛
E. 胆石症

7. [单选题]带状疱疹

A. 胸痛伴咳嗽或咯血
B. 胸痛，含硝酸甘油可缓解
C. 胸痛伴吞咽困难
D. 胸痛伴呼吸困难
E. 胸壁刺痛伴皮疹

8. [单选题]肺部叩诊呈浊音的是( )

A. 肺炎
B. 肺气肿
C. 空洞型肺结核
D. 气胸
E. 液化了的肺脓肿

9. [单选题]原发性肝癌

A. FT-207有效
B. 放疗效果极佳
C. 灭滴灵有效
D. 全身化疗效果好
E. 随防观察

10. [单选题]女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是

A. 完全性房室传导阻滞
B. 风心病二尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 甲亢性心脏病
E. 结核性心包炎

11. [单选题]以下哪项应属食管静脉曲张破裂出血

A. 有肝炎史10余年
B. 上腹痛伴呕吐咖啡样物
C. 蜘蛛痣
D. 脾大
E. 移动性浊音阳性

12. [单选题]男性，26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现，除了

A. 心悸
B. 头部搏动感
C. 心绞痛
D. 声音嘶哑
E. 劳力性呼吸困难

13. [单选题]风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A. 洋地黄剂量不足
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 心衰加重

14. [单选题]有关上消化道出血，下列不正确的是哪项

A. 上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml
B. 胃内积血量在250～300ml可引起呕血
C. 粪隐血试验阳性，失血量> 5～10ml/天
D. 黑粪提示出血>50～100ml/天
E. 250ml/次可有急性失血表现

15. [单选题]男性，24岁。一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断是

A. 听神经瘤
B. Ramsay-Hunt综合征
C. 多发性硬化
D. Tolosa-Hunt综合征
E. Bell麻痹

16. [单选题]下列哪种情况常有震颤

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 动脉导管关闭
D. 二尖瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全

17. [单选题]下列哪项为早期休克的表现

A. 血压11．97／9．31kPa(90／70mmHg)
B. 尿量显著减少
C. 肢端冰冷
D. 表情淡漠
E. 脉搏100～120次／分

18. [单选题]内源性凝血是开始于

A. 凝血因子Ⅲ
B. 凝血因子Ⅷ
C. 凝血因子Ⅸ
D. 凝血因子Ⅹ
E. 凝血因子Ⅻ

19. [单选题]关于铁代谢，下列哪项是正确的

A. 正常肠黏膜可吸收三价铁
B. 血清铁一般是亚铁离子
C. 维生素C能把食物中铁游离化
D. 铁主要在空肠下段吸收
E. 在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合

20. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：周围血管征包括：①毛细血管搏动征：用手指轻压患者指床末端，或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜，如见到红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征。②水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corri-gan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面，可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。③枪击音：正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音，而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音：用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动，且常伴有点头运动。⑥交替脉：交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉：正常脉波在其下降期有重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及，称为重搏脉，即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现，即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失，或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏，触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉：细脉指形态正常而振幅小的脉搏，与洪脉恰恰相反，触诊时脉搏弱而小，也称做丝脉。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：B

解析：肝硬化、门静脉高压侧支循环形成，出现食管胃底静脉曲张、破裂，出现呕血。

12.正确答案 ：D

解析：主动脉瓣关闭不全症状：①心悸，心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速，或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚。②呼吸困难，劳力性呼吸困难最早出现，表示心脏储备能力已经降低，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛，心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作，可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降，使冠脉血流减小之故；亦有诉腹痛者，推测可能与内脏缺血有关。④晕厥，当快速改变体位时，可出现头晕或眩晕，晕厥较少见。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：E

解析：>500ml/次出现晕厥、乏力等血容量不足的表现；>1000ml/次出现周围循环衰竭。

15.正确答案 ：B

解析：膝状神经节的带状疱疹病毒感染导致的面神经麻痹称为Ramsay-Hunt综合征。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：A

解析：休克最早表现出来为生命体征不稳定，血压下降，随病情进展，逐渐出现脉搏增快、表情淡漠、肢端冰冷等体征。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：E

解析：正常被吸收入肠黏膜细胞内的铁离子是与去铁铁蛋白结合成铁蛋白，所以E是正确的。而正常肠黏膜只吸收二价铁，血清铁一般是高铁离子，维生素C是还原剂，可将食物中的三价铁变成二价，铁主要在十二指肠和空肠上段吸收，故其余各项都不正确。

20.正确答案 ：A

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