【导言】考试宝典发布2024卫生中级考试宝典心血管内科中级资格冲刺密卷答案公布(H3),更多心血管内科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性,21岁,2周前咽痛,体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/L,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞0~5个/HP,ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关( )
A. 抗利尿激素过多
B. 肾小球滤过率急剧下降
C. 大量尿蛋白丢失
D. 醛固酮增高
E. 白蛋白制造功能失常
2. [单选题]大叶性肺炎实变期不应出现的体征是
A. 胸膜摩擦音
B. 肺部叩诊浊音
C. 气管向健侧移位
D. 可听到湿啰音
E. 可听到支气管呼吸音
3. [单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
4. [单选题]高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是
A. 血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内
B. 降至临界高血压水平,即140~160/90~95mmHg
C. 收缩压控制在160mmHg,舒张压控制在85mmHg
D. 血压控制在患者可耐受的程度
E. 以上都不是
5. [单选题]下列有关呼吸困难的叙述,正确的是
A. 支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难
B. 慢性阻塞性肺病(COPD)通常是吸气困难
C. 喉头水肿常出现呼气相喘鸣
D. ARDS患者的呼吸窘迫,面罩给氧即可缓解
E. 肺栓塞患者呼吸困难通常伴有低氧和二氧化碳潴留
6. [单选题]降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,降压同时使心率减慢的药物是
A. 吲达帕胺
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 美托洛尔
E. 尼群地平
7. [单选题]广义的医患关系是指( )
A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对
8. [单选题]在重症急性胰腺炎中,引起低血压休克的物质是( )
A. 溶血磷脂
B. 缓激肽
C. 脂肪酶
D. 弹力蛋白酶
E. 胰淀粉酶
9. [单选题]对血流动力学影响最大的是
A. 窦性心动过速
B. 心房扑动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 心房颤动
10. [单选题]最常见的致心搏骤停的原因是
A. 心房扑动
B. 房室传导阻滞
C. 室上性快速性心律失常
D. 室性快速性心律失常(室速和室颤)
E. 心房颤动
11. [单选题]对于心房颤动,下列哪项不正确
A. 心律绝对不齐
B. 心音强弱不等
C. 可以听到第三心音
D. 心率小于脉率
E. 心电图P波消失,代之以f波
12. [单选题]男性,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清
A. 假性乳糜性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液
13. [单选题]胃溃疡癌变表现为
A. 节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解
B. 突然发生剧烈上腹痛,迅速延及全腹
C. 餐后半小时至1小时出现疼痛,在下次餐前自行消失
D. 反复发作性上腹部疼痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,不能被制酸药缓解
E. 饥饿时疼痛并伴有夜间痛
14. [单选题]关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是
A. 呼吸困难及端坐呼吸
B. 颈静脉怒张
C. 脉压增大
D. 心动过速,心音遥远
E. 血压下降,甚至休克
15. [单选题]癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确
A. 全面性强直-阵挛发作在完全控制2~5年后
B. 单纯部分性发作在完全控制2~5年后
C. 失神发作在完全控制6个月后
D. 复杂部分性发作完全控制1~2年后
E. 停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量
16. [单选题]急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是
A. 低分子肝素抗凝
B. 氯吡格雷抗血小板
C. 尿激酶溶栓
D. 有心源性休克时给予升压药维持血压
E. 三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器
17. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
18. [单选题]下列哪项不是心包积液的体征( )
A. 心浊音界向两侧增大
B. 心音遥远
C. 脉压增大
D. 颈静脉怒张
E. 奇脉
19. [单选题]急性胰腺炎
A. 血氨升高
B. 血清胃泌素升高
C. 血清淀粉酶升高
D. 胃酸缺乏
E. 血清胆红素升高
20. [单选题]急性腹膜炎患者多采用
A. 自主体位
B. 被动体位
C. 强迫仰卧位
D. 强迫俯卧位
E. 强迫坐位