初级卫生资格考试宝典护理学(护师)医学初级职称历年真题试卷(H2)

1. [单选题]充血性心力衰竭的症状不包括

A. 呼吸浅表、增快
B. 面色苍白或青灰
C. 脉细速，心率可达160～180次／分
D. 尿少、肝大
E. 脉压增大，大于50mmHg

2. [单选题]无形失水是指

A. 呼吸排出的水
B. 皮肤蒸发的水
C. 在常态下呼吸与皮肤排水之和
D. 尿
E. 粪中水

3. [单选题]下列脑血管疾病的危险因素中，无法干预的因素为

A. 高血压
B. 心脏病
C. 糖尿病
D. 年龄
E. 短暂性缺血发作

4. [单选题]慢性阻塞性肺气肿患者用氧原则是

A. 每天氧疗时间不少于15小时，睡眠期间不间断
B. 每天氧疗时间不少于15小时，进食期间不间断
C. 每天氧疗时间15小时以下，做各种活动时不间断
D. 每天感觉呼吸困难严重时进行吸氧
E. 每天氧疗时间不少于15小时，可在睡眠、进食间断

5. [单选题]患者男，40岁。既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳

A. 卧床休息
B. 低糖饮食
C. 利尿降压
D. 激素疗法
E. 中医疗法

6. [单选题]为改善贫血缺铁性贫血患儿症状，可以选用的最佳食物是

A. 牛奶和乳制品
B. 鱼、虾及高热量饮食
C. 动物肝脏及高蛋白质饮食
D. 海带、紫菜及高蛋白质饮食
E. 紫皮茄子及高蛋白质饮食

7. [单选题]消化性溃疡具有的特征性临床表现是

A. 反酸、嗳气
B. 节律性上腹痛
C. 消化功能紊乱
D. 恶心、呕吐
E. 营养失调

8. [单选题]留24h尿标本作17-羟类固醇检查，标本中应加入的防腐剂是

A. 甲苯
B. 甲醛
C. 浓盐酸
D. 亚硝酸钠
E. 碳酸氢钠

9. [单选题]自行预测排卵最佳方法是

A. 基础体温测定
B. 月经周期推算
C. 血HCG测定
D. 刮取子宫内膜检查
E. 宫颈黏液检查

10. [单选题]急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是

A. 周围皮肤炎症蔓延
B. 乳晕皮肤
C. 淋巴系统
D. 血液系统
E. 破损乳头皮肤

11. [单选题]皮下注射的进针深度

A. 针梗的1／2
B. 针梗的2／3
C. 针头斜面
D. 针梗的1/3
E. 全部针梗

12. [单选题]妊娠期，血液循环系统的生理改变是

A. 血浆蛋白含量降低
B. 血沉减慢
C. 红细胞总数减少
D. 血液相对稀释
E. 处于低凝状态

13. [单选题]有关原发性痛经的陈述，正确的是

A. 病人雌激素水平异常升高可致痛经
B. 子宫自主神经敏感性增加易发痛经
C. 经期子宫内膜PG过度合成可致痛经
D. 子宫内膜组织缺氧引起痛经
E. 子宫内膜异位引起的痛经

14. [单选题]肺炎患者入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为

A. q5h
B. q6h
C. q4h
D. qd
E. qn

15. [单选题]患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒，其发病机制是

A. 细胞中毒
B. 呼吸中枢受抑制
C. 血红蛋白不能携氧
D. 氮质血症
E. 神经系统抑制

16. [单选题]对老年人运动的要求正确的是

A. 老年病人应停止活动
B. 老年病人可随意活动
C. 健康老年人可随意活动
D. 健康老年人运动前不用进行评估
E. 老年病人根据身体状况选择活动

17. [单选题]慢性胆囊炎需要( )

A. 急症手术行胆总管引流
B. 急症手术行腹腔引流
C. 胆囊切除
D. 胆囊造瘘
E. 给予解痉止痛

18. [单选题]外科病房护士，在为多位患者换药时，她首先应安排换药的伤口是

A. 脓肿切开引流的伤口
B. 甲状腺手术后拆线
C. 胃手术后拔腹腔引流管
D. 压疮创面
E. 破伤风伤口

19. [单选题]引起肾病综合征的各种疾病中，下列哪项属于原发性肾病综合征

A. 糖尿病肾病
B. 过敏性紫癜肾
C. 慢性肾炎
D. 狼疮性肾炎
E. 肾淀粉样变

20. [单选题]下面属于慢性肺源性心脏病最常见病因的是

A. 肺动脉痉挛
B. 脊柱畸形
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 干酪样肺结核
E. 支气管炎

1.正确答案 ：E

解析：充血性心力衰竭的临床表现主要有三方面：①心脏循环作功的改变，出现心动过速，脉细弱，肤色苍白、湿冷，全身乏力等症状，选项A、B、C符合这些症状；②体静脉充血，出现肝大，腹水，少尿，颈静脉和外周静脉张等，选项D符合；③肺静脉淤血，表现为呼吸困难、气促等。故选E。解题关键：脉压增大多见于完全性房室传导阻滞、慢性主动脉关闭不全等。

2.正确答案 ：C

解析：本题考查正常体液平衡。常态下，皮肤和呼吸蒸发排出的水分叫做无形失水，因为是不显的，也叫不显性失水。

3.正确答案 ：D

解析：脑血管疾病的危险因素包括可干预的因素（如高血压、血脂紊乱、糖尿病、肥胖、不健康的生活方式等）以及不可干预的因素（如年龄、性别、气候等）。

4.正确答案 ：A

解析：慢性阻塞性肺气肿患者，应低流量、低浓度持续性给氧，每天的氧疗时间不少于15小时。睡眠时患者呼吸中枢兴奋性降低而缺氧加重，因此，睡眠时给氧不能中断。

5.正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎急性发作时，积极控制高血压是治疗的关键，因为高血压可加速肾小球硬化，故选C。解题关键：慢性肾小球肾炎急性发作时治疗主要措施是控制高血压。

6.正确答案 ：C

解析：食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁，前者吸收率高而后者吸收率较低。动物性食物含铁高且为血红素铁；母乳与牛乳含铁量均低。植物性食物中的铁属非血红素铁而吸收率低。选项A、D、E可排除；选项B和C都属动物性食物，但高热量饮食对缺铁性贫血的改善帮助不大，故选C。解题关键：改善贫血症状最佳的食物：动物性食物中含铁高的饮食。

7.正确答案 ：B

解析：消化性溃疡是临床常见病，以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为其临床表现的特点。上腹痛是消化性溃疡的主要症状，呈节律性，即胃溃疡疼痛多在餐后1小时开始发作，经1～2小时逐渐缓解，至下次进食后再重复上述节律，较少发生于夜晚，即表现为进食-疼痛-缓解的规律；而十二指肠溃疡疼痛常在两餐之间发生（饥饿痛），直到再进餐时停止，规律为疼痛-进食-缓解。

8.正确答案 ：C

解析：留24h尿标本作17-羟类固醇检查时，应加入浓盐酸作为防腐剂。

9.正确答案 ：A

解析：基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔温度，观察是否呈双相型即可判断有无排卵。

10.正确答案 ：E

解析：一般为婴儿咬伤或含乳头睡觉导致乳头皮肤受损。

11.正确答案 ：B

解析：皮下注射的进针深度为针梗的2/3。

12.正确答案 ：A

解析：正常妊娠期血浆蛋白降低，主要是清蛋白减少；血沉加快；红细胞、白细胞增多；纤维蛋白增多。

13.正确答案 ：C

解析：原发性痛经的发生与月经期子宫内膜释放前列腺素（PG）有关。痛经病人子宫内膜和月经血中PG含量尤其PGF2和PGE2较正常妇女明显升高，因此C是正确答案。与雌激素、自主神经敏感性无关，因此A、B错误。子宫组织内膜缺氧也是由于PG升高，D错误。子宫内膜异位引起的痛经为继发性痛经，E错误。

14.正确答案 ：C

解析：发生高热时，一般常规测体温的时间是每四小时测体温一次。所以选项C是正确的。解题关键：而热病人必须每4小时测量体温一次。

15.正确答案 ：C

解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

16.正确答案 ：E

解析：老年人在健康运动之前应进行全面的体格检查，了解自己的健康状况，根据健康评估状况合理地选择适合自己的活动，并循序渐进。

17.正确答案 ：E

解析：慢性胆囊炎需要给予痉止痛；急性重症胆管炎需要急症手术行胆总管引流；坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要急症手术行腹腔引流。

18.正确答案 ：B

解析：换药顺序：根据伤口清洁或污染程度，先换清洁伤口如甲状腺手术后拆线，再换污染伤口如胃手术后拔腹腔引流管、感染伤口如脓肿切开引流的伤口，最后换特异性感染伤口如破伤风伤口。因此首先换药的是甲状腺手术后拆线。答案为B。解题关键：掌握换药顺序。

19.正确答案 ：C

解析：肾病综合征分原发性和继发性两种，继发性可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。原发性肾病综合征按国内临床分型：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病。故选C。解题关键：原发性肾病综合征可由急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病等引起。

20.正确答案 ：C

解析：慢性肺源性心脏病80%～90%是由COPD引起。

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