初级职称考试宝典药学(师)初级专业真题案例分析题正确答案(G8)

1. [单选题]盐酸普鲁卡因5．0g;氯化钠5．0g;0.1N的盐酸适量；注射用水加至1000ml。下列关于盐酸普鲁卡因注射液叙述错误的是

A. 氯化钠用于调节等渗
B. 盐酸用于调节pH
C. 产品需作澄明度检查
D. 本品可采用115℃30min热压灭菌
E. 产品需作热原检查

2. [单选题]规范书写处方时，要求中药饮片处方药物必须

A. 按照"君、佐、臣、使"的顺序排列
B. 按照"君、使、佐、臣"的顺序排列
C. 按照"使、佐、臣、君"的顺序排列
D. 按照"佐、使、君、臣"的顺序排列
E. 按照"君、臣、佐、使"的顺序排列

3. [单选题]当患者或护士反应药品差错时

A. 不需核对即给予调换药品
B. 不予以理睬
C. 须立即核对相关的处方和药品
D. 直接找负责人处理
E. 以上都不对

4. [单选题]在以下对乳剂的叙述中，可能呈现不正确的是

A. 乳剂可能呈现分层现象
B. 乳剂属于热力学不稳定的非均相体系
C. 乳剂可能呈现絮凝现象
D. 乳剂不能外用
E. 静脉乳剂具有靶向性

5. [单选题]鉴别甲型强心苷时一般是用吡啶溶解后，加入

A. α-萘酚和浓硫酸
B. 三氯化铁和浓硫酸
C. 醋酐和浓硫酸
D. 三氯乙酸和浓硫酸
E. 亚硝酰铁氰化钠溶液和氢氧化钠溶液

6. [单选题]丝裂霉素主要用于

A. 恶性肿瘤
B. 真菌感染
C. 铜绿假单胞菌感染
D. 病毒感染
E. 支原体感染

7. [单选题]麻醉药品处方书写必须完整，其中最重要的是患者的

A. 身份证号、疾病
B. 身份证号、病历号
C. 身份证号、药品名称
D. 身份证明编号、临床诊断
E. 身份证号、药品名称与数量

8. [单选题]关于甲状腺激素表述错误的是

A. 促进生长发育
B. 促进代谢和产热
C. 血浆蛋白结合率达99%
D. 可用于治疗单纯性甲状腺肿
E. 降低对儿茶酚胺的敏感性

9. [单选题]热原不具有的性质是

A. 耐热性
B. 水不溶性
C. 不挥发性
D. 滤过性
E. 可被吸附性

10. [单选题]急性肾衰竭患者少尿期输液过多可发生

A. 低容量性高钠血症
B. 低容量性低钠血症
C. 等容量性低钠血症
D. 高容量性低钠血症
E. 等容量性高钠血症

11. [单选题]马拉硫磷中毒的解救药物是

A. 尼可刹米+阿托品
B. 阿托品+碘解磷定
C. 碘解磷定+肾上腺素
D. 东莨菪碱+新斯的明
E. 去甲肾上腺素+丙胺太林

12. [单选题]下述各组药物，"冬眠合剂"是

A. 苯巴比妥+异丙嗪+吗啡
B. 苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C. 氯丙嗪+异丙嗪+吗啡
D. 氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
E. 氯丙嗪+阿托品+哌替啶

13. [单选题]维生素C注射液最适宜的灭菌方法是

A. 微波灭菌法
B. 干热灭菌
C. 环氧乙烷气体灭菌法
D. 热压灭菌法
E. 流通蒸汽灭菌法

14. [单选题]在盐酸及氢氧化钠溶液中均易溶解的药物是

A. 乙胺丁醇
B. 诺氟沙星
C. 红霉素
D. 氯霉素
E. 异烟肼

15. [单选题]治疗重症肌无力，应首选

A. 毒扁豆碱
B. 阿托品
C. 新斯的明
D. 胆碱酯酶复活药
E. 琥珀胆碱

16. [单选题]关于常用的国外药典叙述错误的是

A. 美国药典简称USP，现行版为第31版(2008年)
B. 英国药典简称BP
C. 日本药局方简称JP
D. 国际药典对世界各国都具有法律约束力
E. 国际药典仅作为各国编纂药典时的参考标准

17. [单选题]关于滴丸的主要特点叙述错误的是

A. 主要供口服使用
B. 工艺条件易于控制，质量稳定
C. 易氧化和易挥发的药物不适宜制成滴丸
D. 可使液态药物固态化
E. 使用固体分散技术制备的滴丸生物利用度高

18. [单选题]制备水溶性滴丸时用的冷凝液

A. PEG6000
B. 水
C. 液体石蜡
D. 硬脂酸
E. 石油醚

19. [单选题]用45%司盘60(HLB=4.7)和55%吐温60（HLB=14.9）组成的混合表面活性急的HLB值是

A. 19.6
B. 10.2
C. 10.31
D. 8.8
E. 5.1

20. [单选题]不合理处方包括

A. 不规范处方、用药不适宜处方及超常处方
B. 用药不适宜处方和超常处方
C. 用药不适宜处方、信息不全处方及超常处方
D. 不处方、用药不适宜处方及信息不全处方
E. 信息不全处方、用药不适宜处方及未规范书写处方

1.正确答案 ：D

解析：盐酸普鲁卡因注射液处方中氯化钠用于调节等渗，盐酸用于调节pH，产品需作澄明度和热原检查。盐酸普鲁卡因结构中具有芳伯氨基，容易氧化变色，pH值，温度，紫外线、氧和金属离子均可加速氧化变色。本品水溶液在pH3.0～5.0间较稳定。故配制盐酸普鲁卡因注射液时，一般需加酸调pH3.3～5.5之间，并严格控制灭菌温度和时间，以100℃流通蒸气灭菌30min为宜，并应注意遮光，密闭保存。故正确答案为D.

2.正确答案 ：E

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，单张门急诊处方超过五种药品的；中药饮片处方药物未按照"君、臣，佐、使"的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的均属不规范处方。

3.正确答案 ：C

解析：当患者或护士反应药品差错时须立即核对相关的处方和药品。故此题应选C。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：甲型强心苷类由于C-17侧链有一个不饱和五元内酯环，在碱性溶液中，双键转位能形成活性次甲基，而乙型强心苷在碱性溶液中不能产生活性次甲基。所以可以用Legal反应区分甲型强心苷和乙型强心苷。此反应即是用吡啶溶解后加入亚硝酰铁氰化钠溶液和氢氧化钠溶液，显深红色或蓝色的是甲型强心苷，不显色的则是乙型强心苷。故正确答案为E。

6.正确答案 ：A

解析：丝裂霉素具有明显的广谱抗癌作用，主要用于肺癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌效果好，对头颈部癌、肝癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤及癌性胸腔积液、腹水也有一定疗效，不用于B、C、D、E选项，所以答案为A。

7.正确答案 ：D

解析：麻醉药品和第一类精神药品处方"前记"还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：热原系指能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。它包括细菌性热原、内源性高分子热原、内源性低分子热原及化学热原等。热原具有耐热性、不挥发性、滤过性和可被吸附性等性质。故正确答案为B.

10.正确答案 ：D

解析：高容量性低钠血症是指血清Na+<135 mmol/L，血浆渗透压<280 mmol/L，但体内钠总量正常或增多，患者有水钠潴留使体液量明显增多，又称水中毒。急性肾衰竭患者少尿期输液过多可使补液速度大于排泄速度，发生水中毒。故正确答案为D.

11.正确答案 ：B

解析：马拉硫磷属于有机酸酯类，中毒性多样，阿托品能迅速对抗体内ACh的M样作用；碘解磷定是AChE复活药，可使被有机磷酸脂类抑制的AChE恢复活性，还能与有机磷酸酯类结合，迅速改善N样中毒症状，对中枢中毒症状也有一定改善作用，所以两药合用能有效解除马拉硫磷中毒。故正确答案为B。

12.正确答案 ：D

解析：在物理降温配合下，氯丙嗪对体温中枢的抑制作用，可使体温降到34℃或更低。此时基础代谢下降，组织耗氧量降低，器官活动减少。氯丙嗪对自主神经受体的阻断作用，可使肌体对刺激反应减弱。通过这些作用，在其他药物的配合下，可能使机体进入一种类似变温动物"冬眠"的深睡状态，此即称为人工冬眠。人工冬眠可降低机体对各种病理刺激的反应，提高各组织对缺氧的耐受力。在病理情况下使处于异常收缩的小动脉得以舒张，微循环得到改善。机体在严重创伤和感染中毒引起衰竭时得以度过危险的缺氧和缺能阶段，为争取其他措施赢得时间。这种疗法即称为人工冬眠疗法，所用药物复方称为冬眠合剂。组方之一为氯丙嗪（冬眠灵）50mg、哌替啶（度冷丁）100mg:异丙嗪（非那根）50mg，加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于高热、烦躁的病人，呼吸衰竭者慎用。所以答案是D。

13.正确答案 ：E

解析：温度影响维生素C注射液的稳定性，灭菌温度高、时间长会使药物的分解增加，因此操作过程应尽量在避菌条件下进行，严防污染。流通蒸气灭菌是指在常压条件下，采用100摄氏度流通蒸气加热杀灭微生物的方法，灭菌时间通常为30-60分钟。该法适用于消毒以及不耐高热制剂的灭菌。故正确答案为E.

14.正确答案 ：B

解析：诺氟沙星在水或乙醇中极微溶解，在醋酸、盐酸或氢氧化钠溶液中易溶。故正确答案为B.

15.正确答案 ：C

解析：新斯的明是可逆性抑制胆碱酯酶，抑制AChE活性，减少ACh的灭活而表现M、N样作用；还能直接兴奋NM胆碱受体，促进运动神经末梢释放ACh。对骨骼肌作用最强，对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强，对心血管有抑制作用，对腺体、眼的作用弱。临床应用有重症肌无力，腹部胀气和尿潴留，阵发性室上性心动过速，肌松药过量中毒的解救等。故正确答案为C。

16.正确答案 ：D

解析：国际药典只对所在国具有法律约束力。故正确答案为D.

17.正确答案 ：C

解析：滴丸主要供口服使用，艺条件易于控制，质量稳定，易氧化和易挥发的药物适宜制成滴丸，可使液态药物固态化，使用固体分散技术制备的滴丸生物利用度高。故正确答案为C.

18.正确答案 ：C

解析：此题重点考查滴丸剂常用冷凝液。常用冷凝液应根据基质的性质选用，水溶性基质的冷凝液选用液体石蜡、植物油、二甲基硅油，脂溶性基质的冷凝液选用水。所以答案应选择C。

19.正确答案 ：C

解析：(0.45×4.7+0.55×14.9)/(0.45+0.55)=10.31。

20.正确答案 ：A

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

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