患者，40岁，女性，右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头

[单选题]患者，40岁，女性，右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和脑血管造影术未见异常。可能的诊断是

A. 典型偏头痛
B. 痛性眼肌麻痹
C. 低颅压性头痛
D. 紧张性头痛
E. 从集性头痛

正确答案 ：B

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[单选题]关于急性播散性脑脊髓炎的诊断依据哪项不正确

A. 感染或疫苗接种后急性起病的脑实质弥漫性损害、脑膜受累和脊髓炎症状
B. 外周血白细胞增多
C. CSF-MNC增多
D. EEG广泛中度异常，有弥漫的θ和δ波
E. CT或MRI显示脑和脊髓内多发散在病灶

正确答案 ：B

[单选题]男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是

A. 胃肠钡餐检查
B. 血清胃泌素测定
C. 胃液分析
D. 癌胚抗原(CEA)测定
E. 胃镜检查加胃黏膜组织活检

正确答案 ：E

[单选题]诊断中枢神经系统结核感染的金标准是

A. CSF外观呈黄色，静置后有纤维薄膜形成
B. CSF蛋白增高，糖减少，氯化物减少
C. 既往有结核病史，出现发热、头痛、呕吐
D. 结核菌培养阳性
E. 结核菌素试验多呈阳性

正确答案 ：D

[多选题]加重面肌痉挛的因素有

A. 劳累
B. 紧张
C. 讲话
D. 注意力高度集中
E. 入睡后

正确答案 ：ABCD

[多选题]男性，22岁，四肢瘫痪，诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述表现中哪些可能出现

A. 呼吸困难
B. 腱反射消失
C. 病理征阳性
D. 感觉平面
E. 构音障碍

正确答案 ：ABE

解析：病变累及呼吸肌可出现呼吸困难、累及第九、十对脑神经可出现构音不良，感觉平面是脊髓丘脑束受累、病理征是皮质脊髓束受累都属中枢神经系统，本病不会出现。

[单选题]IC通常被分为

A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种

正确答案 ：C

[单选题]对于血清学实验下列说法正确的是

A. 血清学诊断适用于疾病的早期诊断
B. 单份血清一般就可以确诊
C. 患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
D. 在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
E. 血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据

正确答案 ：D

[单选题]男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2d来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2／3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在

A. 左茎乳孔外侧面神经病变
B. 左茎乳孔后镫骨肌分支
C. 左镫骨肌分支处面神经病变
D. 左膝状神经节病变
E. 左桥脑小脑角病变

正确答案 ：D

解析：本例患者为典型的亨特(Hunt)综合征，系带状疱疹病毒感染所致，主要损害膝状神经节，引起同侧的面神经麻痹、听觉过敏，舌前2／3味觉障碍，还有耳廓及外耳道感觉迟钝、外耳道及鼓膜上出现疱疹。

[单选题]遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于

A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 50%

正确答案 ：C

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