卫生专业技术资格(中级)考试宝典2024肾内科中级资格精编在线题库(I8)

1. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

2. [单选题]在缺氧环境中，结核菌

A. 生长较旺盛
B. 繁殖旺盛
C. 不繁殖，可生存2～4月
D. 不繁殖，可生存一段时间
E. 不能生存

3. [单选题]柏油样便提示哪部分出血

A. 结肠
B. 回盲部
C. 回肠
D. 上消化道出血
E. 以上均不是

4. [单选题]主动脉瓣关闭不全患者如能听到Austin Flint杂音，该杂音为

A. 肺动脉瓣区收缩期杂音
B. 肺动脉瓣区舒张期杂音
C. 主动脉瓣区收缩期杂音
D. 主动脉瓣区舒张期杂音
E. 心尖区舒张期杂音

5. [单选题]男性，51岁。查体：肝肋下9cm，质硬如触前额，边缘不规则，表面不光滑，为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是

A. 肝癌
B. 肝炎
C. 脂肪肝
D. 肝淤血
E. 肝硬化

6. [单选题]结核复发用药

A. INH
B. PZA
C. SM
D. EMB
E. 左氧氟沙星

7. [单选题]下列不是干啰音特点的是

A. 音调较高
B. 持续时间长
C. 呼气时明显
D. 干啰音强度和性质固定
E. 干啰音瞬间数量可明显增减

8. [单选题]男，65岁。冠状病史10余年，冠脉造影检查后，出现恶心、纳差，BUN 22mmol/L，Cr 230mmol/L,HGB 11.8g/dl，尿量500mL,BP140/80mmHg，最可能的诊断是

A. 慢性肾衰
B. 急性肾衰
C. 缺血性肾病
D. 过敏性间质性肾炎
E. 良性肾小动脉硬化

9. [单选题]Fanconi综合征

A. AC正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH>6.0
B. AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH<5.5
C. AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾高，尿pH＞5.5
D. AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，肾性糖尿及氨基酸尿，尿pH<5.5
E. 以上都不对

10. [单选题]尿路刺激征的主要原因为

A. 泌尿系肿瘤
B. 异物
C. 药物如环磷酰胺等
D. 尿路感染
E. 放射线照射

11. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

12. [单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中，对一个20岁的男性青年，建立ADPKD（常染色体显性遗传型多囊肾病）诊断的囊肿数是

A. 囊肿发生于单侧或双侧肾脏，总数至少2个
B. 每个肾脏至少2个囊肿
C. 每个肾脏至少4个囊肿
D. 每个肾脏至少3个囊肿
E. 囊肿发生于单侧或双侧肾脏，总数至少4个

13. [单选题]先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难、心绞痛，还包括

A. 心悸
B. 乏力
C. 晕厥
D. 咳嗽
E. 咯血

14. [单选题]女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解；四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛。可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. 肠结核
C. 肠阿米巴病
D. 慢性阑尾炎
E. 结肠癌

15. [单选题]微小病变肾病

A. 肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润
B. 肾小囊新月体形成
C. 肾小球系膜区C3颗粒沉着
D. 肾小球上皮细胞足突消失
E. 肾小球基底膜广泛增厚

16. [单选题]提示急性出血坏死性胰腺炎的是

A. 上腹部包块
B. 血清淀粉酶增高
C. 胰源性腹水
D. ERCP胰管成串珠样改变
E. 腹部CT示胰腺增大

17. [单选题]关于IgA肾病，下面哪一项是错误的

A. IgA肾病早期高血压并不常见，随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压
B. IgA肾病的血尿以肾小球性血尿为主，有时可见到混合性血尿
C. IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型
D. 50%～90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，尿常规多有血尿和蛋白尿
E. 高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素

18. [单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )

A. 血气分析
B. 支气管激发试验
C. 肺通气功能
D. 过敏原试验
E. 胸部X线片

19. [单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰

20. [单选题]肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型

A. 红细胞管型
B. 白细胞管型
C. 棕色管型
D. 透明管型
E. 颗粒管型

1.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》第二条：本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。故正确答案为E。

2.正确答案 ：D

解析：结核杆菌为专性需氧菌，对培养环境要求高，在缺氧环境不繁殖，可生存一段时间。故正确答案为D。

3.正确答案 ：D

解析：柏油样便提示出血部位靠前，血液在肠道中停留时间长，上消化道出血符合。故正确答案为D。

4.正确答案 ：E

解析：Austin Flint杂音：由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。

5.正确答案 ：A

解析：中年患者，肝脏肿大，质硬如触前额，可以考虑肝硬化和肝癌，但边缘不规则，表面不光滑，为不均匀的结节状更符合肝癌特点。故正确答案为A。

6.正确答案 ：A

解析：结核复发患者体内有纤维化或干酪化的结核病灶，异烟肼穿透力强，对结核杆菌有抑制和杀灭作用，适用于结核复发。故正确答案为A。

7.正确答案 ：D

解析：干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，基音频率300～500Hz。持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，但以呼气时为明显，干啰音的强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间数量可明显增减。

8.正确答案 ：B

解析：短时间内出现尿量减少，血肌酐、尿素氮升高，结合造影剂损害的诱因，最为可能的诊断是急性肾衰。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：尿路刺激征最常见于尿路感染。故正确答案为D。

11.正确答案 ：D

解析：显然，广义的医患关系是指各类医务人员与患者及其家属的关系。故正确答案为D。

12.正确答案 ：A

解析：多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏囊性疾病，是单基因遗传病之一，可累及肾脏及除肾脏以外的多个器官和组织。肾脏表现包括囊肿的进行性形成、增大和肾功能损害，一般在20～60岁出现肾功能损害症状，到60岁约50%发展至终末期肾衰。不同年龄段建立多囊肾的诊断条件如下：15～29岁：单侧或双侧肾脏，囊肿总数至少2个；30～59岁，每个肾脏至少2个囊肿；≥60岁，每个肾脏至少4个囊肿。直接诊断可以检测特定基因的存在和（或）变异，间接诊断要进行家系连锁分析。

13.正确答案 ：C

解析：主动脉瓣狭窄三联征：呼吸困难、心绞痛、晕厥。

14.正确答案 ：A

解析：溃疡性结肠炎多为血性腹泻或脓血便，每日2～4次，严重者血水样便，每日10次以上。可有左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛，伴有便意或里急后重。偶有恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：C

解析：出血坏死型的胰腺脓肿与假性囊肿，一般在起病2～3周发生，因胰腺及周围坏死继发细菌感染而形成脓肿，此时高热不退，腹痛不减，上腹有时可扪及肿块，高淀粉酶血症等。在病后3～4周，脓肿或坏死组织物与胰管相通，排出后可形成假性囊肿，多位于尾体局部。囊内胰液流入腹腔是产生胰源性腹水的主要原因。

17.正确答案 ：D

解析：50%～90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，但仅很少数患者有肾受累的临床表现。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：D

解析：肺炎球菌肺炎特征性症状为咳铁锈色痰。故正确答案为D。

20.正确答案 ：D

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