【导言】考试宝典发布麻醉学正高真题讲解(P3),更多麻醉(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]有关重症肌无力患者的麻醉,下列说法正确的有
A. 避免使用阿片类药物
B. 麻醉诱导和维持往往可以依靠强效吸入药完成
C. 对非去极化肌松药敏感
D. 对琥珀胆碱敏感
E. 卡肌宁是最合适的肌松药
2. [多选题]血:气分配系数为1.5意味着
A. 药物在血中的浓度比肺泡中的高1.5倍
B. 药物在肺泡中的分压比肺泡中的高1.5倍
C. 每毫升血液储存的药物是每毫升肺泡气中储存的1.5倍
D. 对于等量的麻醉药,输送到血液所需的时间是输送到肺泡所需时间的1.5倍
E. 每分通气量高1.5倍
3. [多选题]IABP的并发症有
A. 出血、血肿形成
B. 下肢缺血
C. 球囊破裂
D. 导管位置不准
E. 动脉穿孔、感染
4. [多选题]小儿对全麻药的摄取量相对多于成年人,这是因为
A. 小儿对全麻药的耐受性强
B. 每分通气量较大
C. 心排血量增加较快
D. 肺泡通气量变动较小
E. 灌流量较丰富的组织在整体组织中占比例大
5. [多选题]去极化阻滞的特点包括
A. 有肌纤维成束收缩
B. 强直刺激肌张力无衰减
C. 无强直刺激后易化
D. 为非去极化肌松药拮抗
E. 不能为抗胆碱酯酶药逆转
6. [多选题]关于胰高血糖素的叙述,正确的有
A. 促进糖原分解和葡萄糖异生
B. 促进氨基酸转运入肝细胞,为糖异生提供材料
C. 促进脂肪的动用和分解
D. 使脂肪酸释放人血并进行氧化
E. 代谢效应的靶器官是肝脏
7. [多选题]下列哪些操作易引起喉痉挛 ( )
A. 浅全麻会阴部手术
B. 浅全麻内脏手术
C. 浅全麻刺激咽喉
D. 缺氧时气管拔管
E. 未表面麻醉或表面麻醉不充分时慢诱导插管
8. [多选题]嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺,引起
A. 血糖增加
B. 癫痫发作
C. 交感神经兴奋
D. 血压升高
E. 心肌病
9. [多选题]硝酸甘油抗心绞痛主要的机制是 ( )
A. 扩张静脉降低心脏前负荷
B. 扩张冠状动脉
C. 心动过缓
D. 降低灌注压
E. 降低心脏后负荷
10. [多选题]下列关于Ⅰ型变态反应的描述正确的有 ( )
A. 临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B. 也称过敏反应,主要抗体为IgE
C. 参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D. 发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E. 参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质
11. [多选题]ST段抬高见于
A. 健康的青年人
B. 慢性室壁瘤患者
C. 高钾血症患者
D. 束支传导阻滞
E. 心绞痛
12. [多选题]有关局麻药的神经毒性
A. 是接触性不良反应
B. 是最严重的局部不良反应
C. 与浓度过高有关
D. 并非单纯药物本身引起
E. 与直接注射神经内有关
13. [多选题]下列哪些是严重急性上呼吸道梗阻引起急性肺水肿的原因 ( )
A. 胸腔负压增加,促进血管内液向肺组织间隙转移
B. 回心血量增加致室间隔左移,左心室顺应性下降
C. 肾上腺素能神经活动亢进,肺血管阻力增加
D. 缺氧致肺毛细血管通透性增加
E. 酸中毒状态抑制心肌的收缩功能
14. [多选题]下列哪些不增加肺循环阻力 ( )
A. 酸中毒
B. 低二氧化碳血症
C. 受体兴奋剂
D. 正常或偏高的氧浓度
E. 多巴酚丁胺
15. [多选题]关于围手术期心肌缺血的预防和治疗。正确的是
A. 选择适当的麻醉药物与麻醉方法:维持适当的麻醉深度
B. 维持围手术期心肌氧的供需平衡
C. 控制心动过速:β受体阻滞剂,钙通道拮抗剂
D. 增加前负荷
E. 降低后负荷:血管扩张药
16. [多选题]对脑水肿具有预防和治疗作用的药物为
A. 甘露醇
B. 浓缩白蛋白
C. 呋塞米
D. 地塞米松
E. 高渗盐水
17. [多选题]气管肿瘤手术麻醉前应考虑下列哪几项 ( )
A. 窒息
B. 肿瘤部位
C. 阻塞气管程度
D. 通气方法
E. 手术体位
18. [多选题]硬膜外阻滞对中枢神经系统的直接影响有
A. 注药时脑脊液压升高,引起短暂头晕
B. 麻醉后低血压时脑缺氧惊厥
C. 局麻药逾量中毒惊厥
D. 局麻药直接进入静脉引起惊厥
E. 长时间间断累积给药中毒产生精神症状与幻觉
19. [多选题]通过以下哪些体征或实验室检查,可提示高血压靶器官损害
A. 心电图显示左室肥厚
B. 血浆肌酐升高
C. 短暂性脑缺血发作
D. 视网膜检查有动静脉局部狭窄
E. 颈部血管杂音
20. [多选题]免疫应答的抗原识别阶段参与细胞有
A. 巨噬细胞
B. T细胞
C. 浆细胞
D. B细胞
E. Tc细胞