2024高级职称(正高)考试宝典超声医学技术高级职称(正高)冲刺密卷案例分析题正确答案(J6)

1. [多选题]关于腹主动脉及其分支的正常超声表现，叙述正确的有

A. 正常腹主动脉近心段舒张期血流有一定程度的正向血流，而远心段舒张早期存在反向波
B. 禁食时，肠系膜上动脉血流频谱为低阻型
C. 禁食时，腹腔动脉血流为低阻的二相波形，具有较高的舒张期血流
D. 成人肾动脉内径4~7 mm，峰值流速＜150 cm/s
E. 正常肾动脉血流频谱为低阻型，收缩早期频谱上升陡直，而后缓慢下降

2. [多选题]超声引导介入治疗的优点包括

A. 灵活
B. 并发症少
C. 并发症多
D. 价廉
E. 昂贵

3. [多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有

A. 人体组织脏器结构较复杂，超声并非在理想介质中传播
B. 超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
C. 超声衰减及仪器调节不妥产生失真
D. 二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

4. [多选题]需要与右心房血栓鉴别的疾病有

A. 右心房黏液瘤
B. 右心房转移瘤
C. 右心房横纹肌瘤
D. 右心房肉瘤
E. 房间隔瘤

5. [多选题]风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

A. 左房室瓣瓣环钙化比瓣叶更明显
B. 左房室瓣叶交界处粘连、硬化
C. 左房室瓣口面积缩小
D. 左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连
E. 左房室瓣冗长柔软，收缩期向左心房脱垂

6. [多选题]根据唇腭裂的部位不同，可将其分为

A. 正中唇腭裂
B. 一侧唇腭裂
C. 双侧唇腭裂
D. Ⅱ度唇腭裂
E. Ⅲ度唇腭裂

7. [多选题]关于湍流，叙述错误的有

A. 流体速度多变，方向不变
B. 流体速度及方向不变
C. 流体速度及方向多变
D. 流体不分层流动
E. 流体成分层、规律的流动

8. [多选题]下列对湍流的描述、错误的是（选择三项）

A. 流体速度多变方向不变
B. 流体的速度及方向不变
C. 流体不分层流动
D. 流体呈分层、规律的流动
E. 流体的速度及方向多变

9. [多选题]胆囊癌的声像图可表现为

A. 胆囊壁呈局限性或弥漫性不均匀增厚
B. 囊壁增厚同时伴有结节状或乳头状肿物突入腔内
C. 整个胆囊表现为低回声或回声粗而不均匀的实性肿物，并伴有结石强回声
D. 肝内、外胆管扩张
E. 肝门淋巴结肿大

10. [多选题]关于大量心包积液，叙述正确的有

A. 心脏后壁与降主动脉之间的距离正常
B. 无回声区常包绕整个心脏
C. 心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小
D. M型超声有荡击波征
E. 液体量多大于500 ml

11. [多选题]左心室收缩功能评价包括

A. 左房室瓣环位移
B. 心肌应变
C. 心室扭转
D. 收缩同步性评价
E. 顺应性评价

12. [多选题]多普勒组织成像技术的局限性是

A. 不能与彩色多普勒血流成像并用
B. 不能判断室壁运动方向
C. 不能和负荷试验并用
D. 不能判断室壁运动速度
E. 成像受超声入射角影响

13. [多选题]前列腺癌的生长方式有

A. 结节型
B. 结节浸润型
C. 浸润型
D. 溃疡型
E. 角化型

14. [多选题]关于大脑中动脉闭塞的超声表现，叙述正确的有

A. 急性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速无明显升高
B. 慢性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速明显升高
C. 慢性闭塞时沿大脑中动脉主干探及低流速低阻力型不连续性血流
D. 慢性闭塞时沿大脑中动脉主干仅探及不连续的低速高阻力型或单峰型血流信号
E. 急性闭塞时TCD通过对侧颞窗交叉探测可获得大脑中动脉主干血流信号

15. [多选题]脾病变中，属于良性的有

A. 脾血管内皮肉瘤
B. 脾淋巴瘤
C. 脾淋巴管瘤
D. 脾血管瘤
E. 脾错构瘤

16. [多选题]关于输卵管积水的声像图表现，叙述错误的有

A. 常无明显症状，多数患者因不孕症检查发现
B. 一般为单侧性
C. 附件区囊性包块，呈腊肠样、弯曲长管状或盲袋状
D. 囊壁较厚，内部可见完全分隔
E. 常伴有盆腔粘连

17. [多选题]需要与视网膜母细胞瘤相鉴别的疾病有

A. 原始永存玻璃体增生症（PHPV）
B. 早产儿视网膜病变（ROP）
C. 脉络膜黑色素瘤
D. 脉络膜血管瘤
E. 先天性白内障

18. [多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是

A. 舒张期速度大于收缩期
B. 心外膜速度最低
C. 室间隔运动速度快
D. 后壁运动速度慢
E. 心内膜速度最快

19. [多选题]左心室形态显著改变时，左心室收缩功能测定应该选用的方法有

A. M型超声
B. 三维超声
C. 单平面面积长度法
D. 单平面Simpson法
E. 双平面Simpson法

20. [多选题]在心动周期中完成心内血液循环的关键因素有

A. 各相通心腔间存在的压差
B. 瓣膜的单向血流导向作用
C. 心肌收缩力的差异
D. 心肌舒张性能的差异
E. 心电传导序列

1.正确答案 ：ACDE

解析：禁食时肠系膜上动脉血液循环阻力较高，为三相波型，B选项错误

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：ABCD

解析：人体组织脏器结构较复杂，且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样，会产生声衰减，或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像，均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：BCD

解析：风湿性瓣膜炎症改变：瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、畸形，瓣膜开放面积缩小而形成狭窄，其病变亦可累及腱索及乳头肌，腱索硬化、缩短。粘连。A选项瓣环钙化多见于老年性退变；E选项为瓣叶脱垂的表现。正确答案BCD

6.正确答案 ：ABC

解析：根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度及部位，多采用以下临床方法进行分类 （1）软腭裂 仅软腭裂开，有时只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇裂，临床上以女性比较多见。 （2）不完全性腭裂 亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂；有时伴发单侧不完全唇裂，但牙槽突常完整。本型也无左右之分。 （3）单侧完全性腭裂 裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连；健侧裂隙缘与鼻中隔相连；牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽；常伴发同侧唇裂。 （4）双侧完全性腭裂 常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突；鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

7.正确答案 ：ABE

解析：湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动，即流体不分层，流体成分互相混杂交错。湍流经常在流体通过一窄孔后发生，对湍流可用雷诺数判断，当雷诺数（Re）>2000时通常是湍流；Re≤2000时，一般为层流。

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：ABCE

解析：胆囊癌通常不会引起肝内外胆管扩张。

10.正确答案 ：BCDE

解析：大量心包积液时心脏后壁与降主动脉之间的距离减小。

11.正确答案 ：ABCD

解析：顺应性评价是舒张功能。

12.正确答案 ：AE

解析：多普勒组织成像技术不能同时与彩色多普勒血流成像并用，超声入射角度影响成像技术。故AE选项正确，BCD选项错误。

13.正确答案 ：ABC

解析：前列腺癌肿的生长方式有结节型、结节浸润型及浸润型，其比例分别为40%、30%、30%。

14.正确答案 ：ABC

15.正确答案 ：CDE

解析：其他为恶性肿瘤。

16.正确答案 ：BD

17.正确答案 ：ABE

解析：视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。在我国视网膜母细胞瘤居眼内恶性肿瘤的首位。临床上是白瞳症最常见的致病原因。因此需要与先天性疾病及

18.正确答案 ：ABE

解析：多普勒组织成像记录室壁运动速度时可见心内膜速度最快，心外膜速度最慢，舒张期速度大于收缩期。故ABE选项正确，CD选项错误。

19.正确答案 ：BE

20.正确答案 ：ABE

解析：心肌的收缩和舒张功能主要影响泵血量，不影响完成血液循环。

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