护士往年考试真题(J5)

1. [单选题]患者，女，20岁，因车祸挤压伤住院，第2天自感头痛、头晕，呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是( )

A. ARDS
B. ARF
C. 血容量不足
D. MODS
E. 心功能不全

2. [单选题]人体维生素D的主要来源是

A. 食物获得
B. 肝脏合成
C. 肾脏合成
D. 甲状腺分泌
E. 紫外线照射皮肤产生

3. [单选题]患者，女性，13岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A. 气管异物
B. 大支气管肿瘤
C. 大片肺组织实变
D. 大量胸腔积液
E. 小支气管痉挛

4. [单选题]患者，女性，26岁，不慎烧伤双手和躯干，烧伤局部有大小不等的水疱，剧烈疼痛。其烧伤面积为

A. 23%
B. 27%
C. 31%
D. 35%
E. 40%

5. [单选题]留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束

A. 早5:00至晚5:00
B. 早7：00至晚7:00
C. 早6:00至次日晨6:00
D. 早8:00至次日晨8:00
E. 早7:00至次日晨7:00

6. [单选题]一健康女婴，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是( )

A. 假月经
B. 阴道直肠瘘
C. 尿道阴道瘘
D. 会阴损伤
E. 血友病

7. [单选题]夏科氏(Charcot)三联征的表现是

A. 腹痛、畏寒发热、呕吐
B. 腹痛、黄疸、胆囊肿大
C. 腹痛、寒战高热、黄疸
D. 腹痛、寒战高热、低血压
E. 腹痛、黄疸、休克

8. [单选题]患者，女，50岁，背部出现隆起的紫红色浸润区，较硬，中央有多个脓栓，6天后出现皮肤坏死破溃，呈火山口状，并伴有寒战、高热，应首先考虑患者出现以下何种外科感染

A. 疖
B. 痈
C. 脓肿
D. 丹毒
E. 急性蜂窝织炎

9. [单选题]患者女，17岁。患缺铁性贫血，口服硫酸亚铁的方法是

A. 饭前服
B. 饭后服
C. 每8小时服1次
D. 早、午、晚和睡前各服1次
E. 任何时间服

10. [单选题]婴儿预防接种时常选择的部位是

A. 臀部
B. 腹部
C. 股外侧
D. 三角肌下缘
E. 前臂掌侧下段

11. [单选题]患者，男性，45岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛。此时该患者最可能的并发症是

A. 上消化道出血
B. 自发性腹膜炎
C. 肝性脑病
D. 穿孔
E. 肝肾综合征

12. [单选题]为未成熟儿选择病室的温、湿度应为

A. 20℃，50%～60%
B. 22℃，55%～65%
C. 24℃，55%～65%
D. 28℃，50%～60%
E. 30℃，60%～70%

13. [单选题]患者，女，64岁，患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是( )

A. 红霉素
B. 布洛芬
C. 健胃消食片
D. 氨茶碱
E. 阿司匹林

14. [单选题]某产妇，28岁。因妊娠合并心脏病，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。手术顺利，术后安返病房，子宫收缩好，血压正常。对该产妇的护理措施中正确的是

A. 清淡饮食，防止便秘
B. 尽早协助哺乳，促进子宫收缩
C. 不宜再妊娠，产后42天后行绝育术
D. 停用恢复心功能的药物，以免影响哺乳
E. 产后24小时协助下床活动，预防血栓性静脉炎

15. [单选题]办理住院手续的依据是

A. 门诊病例
B. 单位证明
C. 住院证
D. 医保卡
E. 转院证明

16. [单选题]为患者采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血

A. 甘油三酯的测定
B. 肝功能检查
C. 血清酶测定
D. 尿素氮测定
E. 血钠测定

17. [单选题]输血前准备工作，下列哪项是错误的

A. 检查库血质量，血浆呈红色，不能使用
B. 血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入
C. 先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D. 两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E. 在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应

18. [单选题]男性，56岁，晨起时突觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神清，左侧上、下肢瘫痪，口眼歪斜。应首先考虑

A. 内囊出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑外伤

19. [单选题]护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在

A. 无论有无发热，抗生素应用前
B. 发热前，抗生素应用后
C. 发热时，抗生素应用后半小时
D. 发热后，抗生素应用1天后
E. 任何时间均可

20. [单选题]患者，女性，50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大，急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是

A. 高压大量灌肠
B. 口服蓖麻油
C. 低压小量灌肠
D. 肛塞开塞露
E. 腹部按摩配合针灸

1.正确答案 ：D

解析：患者因车祸挤压伤住院，第2天自感头痛、头晕，呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是肾衰竭，属于多器官功能衰竭(MODS)。

2.正确答案 ：E

解析：人体维生素D的来源有三条途径：①通过胎盘从母体获得；②从食物中摄取；③紫外线照射皮肤产生。其中，紫外线照射皮肤产生是人体维生素的主要来源。

3.正确答案 ：E

解析：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺部疾病引起广泛性小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。

4.正确答案 ：C

解析：成人烧伤面积口诀：三三三，五六七；十三，十三，二十一；双臀占五会阴一；小腿十三双足七。烧伤面积公式中国新九分法部位成人各部分面积（%）小儿各部分面积（%）头颈9×1=9（发部3面部3颈部3）9＋（12-年龄）双上肢9×2=18（双手5双前臂6双上臂7）9×2躯干9×3=27（腹侧13背侧13会阴1）9×3双下肢9×5＋1=46（双臀5、双大腿21、双小腿13、双足7）小儿头部的体表面积＝9＋（12－年龄）（％）双下肢的体表面积＝46－（12－年龄）（％）小儿双上肢及躯干体表面积的计算和成人相同。

5.正确答案 ：E

解析：嘱患者于清晨7时排空膀胱，记录开始留尿时间，患者排第一次尿时即应加防腐剂，使之与尿液混合，防止尿变质；至次晨7时排尽最后一次尿，即24小时尿液全部送验。故本题正确答案为E。解题关键：24小时尿标本应从7时至次晨7时，考生应严格记忆。

6.正确答案 ：A

解析：女婴出生后5～7天阴道可见血性分泌物，可持续1周，称之为"假月经"。系因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，然后突然中断，形成类似月经的出血，一般不必处理。

7.正确答案 ：C

解析：Charcot三联征（夏柯氏三联征）：即腹痛，寒颤高热和黄疸，是胆管结石合并胆管炎的典型表现。Reynolds五联征（瑞罗茨五联征）：即夏柯氏三联征基础上出现休克，中枢神经系统症状，见于急性梗阻性化脓性胆管炎。故答案为C。

8.正确答案 ：B

解析：痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或多个疖融合而成，好发于项部和背部。患者背部病变部位初为紫红硬肿，继而脓点破溃出脓、坏死脱落，疮口呈蜂窝状，伴全身症状，符合痈的诊断。

9.正确答案 ：B

解析：口服硫酸亚铁的方法是选择饭后服用，减少铁剂对胃肠道的刺激反应。因此选项B是正确的。解题关键：服用铁剂要饭后。

10.正确答案 ：D

解析：三角肌下缘是预防接种时常选择的部位。

11.正确答案 ：B

解析：当腹水病人出现腹膜刺激征表现时，首先考虑为自发性腹膜炎。

12.正确答案 ：C

解析：未成熟儿病室的室温应保持在24～26℃，相对湿度55%～65%。

13.正确答案 ：C

解析：健胃消食片可健胃消食，用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。该药应饭前服用。

14.正确答案 ：A

解析：心功能Ⅲ级的产妇，产后应卧床休息，产后及时回乳；产后使用恢复心功能的药物；不宜再妊娠者在产后1周内做绝育术。

15.正确答案 ：C

解析：患者或家属持医生签发的住院证到住院处办理住院手续。

16.正确答案 ：D

解析：全血标本用于测定血沉、血常规及血液中某种物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等，需用抗凝管采血。其他选项应用干燥试管采血。

17.正确答案 ：E

解析：A正确，必须认真检查库血质量，确实无误后方可提取。正常的血浆应为淡黄色。B正确，并且应避免剧烈振荡和加温。C正确，以防血液凝集或溶解。D正确。故本题应选E。解题关键：异丙嗪仅用于输血反应的处理，不用于预防。地塞米松用于输血反应的预防。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：A

解析：采血培养标本时，应尽量在未使用抗生素前采血，如己使用抗生素，应尽量选择抗生素在体内浓度最低时采血。本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。

20.正确答案 ：A

解析：因大量高压灌肠可加重小脑幕切迹疝的发病，故禁止采取。

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