临床药学卫生副高考前模拟题(O0)

1. [多选题]下列反应属于鉴别巴比妥类药物取代基反应的是

A. 铜盐反应
B. 汞盐反应
C. 碘试液反应
D. 硝化反应
E. 甲醛-硫酸反应

2. [多选题]关于局部作用栓剂的错误表述为

A. 基质中加入吐温80促进药物的吸收
B. 脂溶性药物应选择脂溶性基质
C. 脂溶性药物应选择水溶性基质
D. 应缓慢释药，作用持久
E. 应选择溶化快的基质

3. [单选题]胰岛素的适应证是

A. 肥胖者轻症糖尿病
B. 胰岛功能尚存的糖尿病患者
C. 对胰岛素产生耐受的重症糖尿病患者
D. 重症糖尿病
E. 尿崩症

4. [单选题]血药浓度测定的结果可作为治疗药物监测个体化给药的重要参数，最主要的原因是

A. 现代分技术发展为血药浓度测定提供了条件
B. 测定血药浓度比较经济
C. 血药浓度与药物的药理作用具有良好的相关性
D. 药物在体内各组织间处于动态平衡
E. 药物在血液样品中更稳定

5. [单选题]下列哪项提示乙肝病毒感染，病毒复制并具有较强烈传染性( )。

A. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)
B. 乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)
C. 乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)
D. 乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)
E. 乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)

6. [多选题]一般空胶囊制备时常加入下列哪些物料

A. 明胶
B. 增塑剂
C. 增稠剂
D. 防腐剂
E. 润滑剂

7. [单选题]以下药物产生毒性反应时，需采用亚叶酸钙解毒的是

A. 地高辛
B. 甲氨蝶呤
C. 替考拉宁
D. 雷公藤多苷
E. 利培酮

8. [单选题]SMZ和TMP联合应用的特点，不正确的是

A. 抗菌活性增加甚至呈现杀菌作用
B. 抗菌谱扩大
C. 减少细菌耐药性的产生
D. 减少不良反应
E. 对磺胺类耐药的细菌仍然有效

9. [单选题]对国内外常用药品的性状、药理及应用、用法、注意事项及制剂均有简略介绍的是

A. 《马丁代尔药物大典》
B. 《药物的事实与比较》
C. 《美国医院处方集服务处：药物信息》
D. 《新编药物学》
E. 《医师案头参考》

10. [单选题]对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，饮食调整错误的是

A. 低纤维饮食
B. 进较干食物
C. 高蛋白饮食
D. 高脂饮食
E. 少食多餐

11. [单选题]长期大剂量使用可出现氰化物中毒的药物是

A. 肼屈嗪
B. 硝普钠
C. 二氮嗪
D. 米诺地尔
E. 普萘洛尔

12. [单选题]真菌性脑膜炎首选药

A. 氟康唑
B. 咪康唑
C. 两性霉素B
D. 青霉素G
E. 庆大霉素

13. [单选题]依照《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》，以下属于第一类精神药品的是

A. 唑吡坦
B. 氯胺酮
C. 芬太尼
D. 阿片
E. 咪达唑仑

14. [单选题]对全营养混合液(TNA)有效期的叙述，正确的是

A. 12小时输完，最多不超过18小时
B. 12小时输完，最多不超过36小时
C. 24小时输完，最多不超过36小时
D. 24小时输完，最多不超过48小时
E. 36小时输完，最多不超过72小时

15. [单选题]关于苯海索治疗帕金森病错误的是

A. 适用于轻症帕金森病
B. 不能耐受左旋多巴者
C. 抗精神病药引起的帕金森综合征无效
D. 禁用于左旋多巴者
E. 以上都不是

16. [多选题]处方中需要做皮试的注射剂有

A. 青霉素G钠
B. 硫酸链霉素
C. 精制破伤风抗毒素
D. 盐酸普鲁卡因
E. 细胞色素C

17. [单选题]下列不属于解救重金属中毒的解毒剂的是( )。

A. 二巯丙醇
B. 二巯丁二钠
C. 依地酸钙钠
D. 青霉胺
E. 亚甲蓝

18. [单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄

19. [单选题]高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是

A. 中枢性降压药
B. β受体阻断药
C. α受体阻断药
D. 直接扩血管药
E. 利尿药

20. [单选题]属于醛固酮拮抗药的是

A. 吲达帕胺
B. 螺内酯
C. 阿米洛利
D. 氨苯蝶啶
E. 乙酰唑胺

1.正确答案 ：CDE

解析：巴比妥类药物取代基或元素的反应：(1)芳环取代基的反应：①与亚硝酸钠-硫酸的反应。苯巴比妥含有苯环取代基，可与亚硝酸钠-硫酸反应，生成橙黄色产物，并随即转成橙红色。②与甲醛-硫酸的反应，苯巴比妥与甲醛-硫酸反应，生成玫瑰红色环。其他无苯基取代的巴比妥类药物无此反应。(2)不饱和烃取代基的反应。司可巴比妥钠结构中含丙烯基，可与碘试液发生加成反应，使碘试液棕黄色消失。

2.正确答案 ：ACE

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：血药浓度测定的结果可作为治疗药物监测个体化给药的重要参数，最主要的原因是血药浓度与药物的药理作用具有良好的相关性，故选C

5.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“乙型肝炎病毒e抗原的临床意义”。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)是HBV复制的指标之一，位于HBV病毒颗粒的核心部分。阳性见于：①乙型肝炎活动期。在HBV感染的早期，HBeAg阳性表示血液中含有较多的病毒颗粒，提示肝细胞有进行性损害和血清具有高度传染性；若血清中HBeAg持续阳性，则提示乙型肝炎转为慢性，表明患者预后不良；②乙型肝炎加重之前，HBeAg即有升高，有助于预测肝炎病情；③HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女，可将乙型肝炎病毒传播给新生儿，其感染的阳性率为70%～90%。因此，本题的正确答案为D。

6.正确答案 ：ABCD

解析：空胶囊的组成：主要成型材料是明胶。为增加其坚韧性与可塑性，可加入适量的甘油、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等；为减小其流动性、增加胶冻力，可加增稠剂琼脂等；对光敏感的药物，可加遮透剂二氧化钛(2%～3%)；为增加美观，便于鉴别，可加入柠檬黄、胭脂红等食用染料做着色剂；为防止胶囊霉变，可加入防腐剂尼泊金等。必要时亦可加入芳香性矫味剂。

7.正确答案 ：B

解析：亚叶酸钙解药物产生毒性反应是甲氨蝶呤。故选B

8.正确答案 ：D

解析：SMZ和TMP联合应用的不良反应与单独使用两种药物时相近。

9.正确答案 ：D

解析：本题考查不同文献的特点和应用。《新编药物学》由人民卫生出版社出版，该书对国内外常用药品的性状、药理及应用、用法、注意事项及制剂均有简略的介绍，该书中的引论和附录部分有助于解决药学实践中遇到的问题。

10.正确答案 ：A

解析：对于功能性低血糖患者应膳食调补：1. 少吃多餐2. 均衡饮食3. 应加以限制的食物4. 增加高纤维饮食

11.正确答案 ：B

解析：硝普钠可迅速代谢为氰化物和硫氰酸盐，氰化物也可以在肝内代谢为硫氰化物或与维生素B6合成化合物，硫氰化物可被肾脏代谢。如果肝肾功能不全，或需要量大于3μg/(kg．min)并且用药超过72小时，要注意氰化物或硫氰化物的积累，此时要注意氰化物或硫氰化物的中毒迹象。氰化物中毒可以导致进行性加重的代谢性酸中毒。硫氰化物血清浓度大于12mg/dl时，可以诊断为硫氰化物中毒，其临床表现为神志不清、反射亢进和惊厥。一旦出现中毒，要立即停止硝普钠的静滴。如果氰化物血中浓度很高，或出现中毒的症状和体症，应静滴亚硝酸钠和硫代硫酸钠治疗。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：B

解析：题中阿片、芬太尼属于麻醉药品。唑吡坦（思诺思）、咪达唑仑属于第二类精神药品。氯胺酮属于第一类精神药品。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

解析：苯海索对抗精神病药引起的帕金森综合征有效，而左旋多巴无效。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：《临床用药须知》规定必须做皮试的注射剂有：青霉素类、旷糜蛋白酶注射剂、破伤风抗毒素注射剂、鱼肝油酸钠注射剂、细胞色素C注射液、盐酸普鲁卡因注射剂、降纤酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射裁、玻璃酸酶注射剂等。

17.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“解救重金属中毒的解毒剂”。选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）。而选项A、B、C、D均可以用于某些重金属的中毒的解救。其中，选项A的“二巯丙醇”主要用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒；选项B的“二巯丁二钠”、用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗，并预防镉、钴、镍的中毒；选项C的“依地酸钙钠”主要用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒的治疗；选项D的“青霉胺”用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病。所以，只有选项E是重金属中毒时，不应该用的解救药品。因此，本题的正确答案为E。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：B

解析：β受体阻断药不宜高血压合并支气管哮喘的患者，故选B

20.正确答案 ：B

解析：醛固酮拮抗药有螺内酯和依普利酮

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/7dv05j.html