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[单选题]患者男,55岁。诊断为2型糖尿病,身体一般状况尚好。护士进行评估后,建议其做有氧运动,为掌握好运动量,运动时适宜的心率应该是
A. 110次/分
B. 115次/分
C. 120次/分
D. 125次/分
E. 130次/分
[单选题]预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时,以下措施不正确的是
A. 身体约束
B. 留观
C. 给予宣教
D. 医学观察
E. 定期和不定期访视
正确答案 :A
解析:对艾滋病病毒感染者,预防、医疗、保健机构无权对病人进行身体约束。
[单选题]小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是
A. 病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
B. 病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
C. 病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
D. 病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
E. 双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
正确答案 :B
[单选题]某患者既往曾有肾小球肾炎病史,因病情稳定而坚持上班工作。近日,在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状,你考虑下列哪项措施最佳
A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 利尿降压
D. 激素疗法
E. 中医疗法
正确答案 :C
[单选题]患者,女性,31岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,治疗最重要的环节是
A. 注射破伤风抗毒素
B. 镇静、解痉
C. 清除毒素来源
D. 预防并发症
E. 维持水、电解质、酸碱平衡
正确答案 :B
解析:频繁抽搐、肌肉痉挛,可导致患者窒息、受伤等,严重时会导致死亡,故镇静、解痉是治疗的最重要环节。
[单选题]当孕妇发生胎膜破裂时,护士指导孕妇采取的体位是
A. 半卧位
B. 站位
C. 蹲位
D. 平卧位
E. 膝胸卧位
正确答案 :D
解析:发生胎膜早破后,应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生,因此要抬高臀部或者至少要保持平卧位,但是不能采取臀部较低的体位,因此排除ABC。膝胸卧位不能较长时间保持,因此不现实,也要排除掉。
[单选题]护理记录的PIO格式中的O是指
A. 护理评估
B. 护理问题
C. 护理措施
D. 护理结果
E. 护理评价
正确答案 :D
解析:护理记录是责任护士按照护理程序对患者实施护理措施,进行整体护理全过程的记录。其格式目前多采用PIO记录方式 。P(problem):病人的健康问题;I(intervention):针对病人的健康问题所采取的护理措施;O(outcome):护理后的结果。故答案为D。
[单选题]初产妇,23岁。足月自然分娩产下一3250g的健康女婴,出院时咨询护士新生儿的护理方法,产妇复述时不正确的是
A. 喂奶后取侧卧位,以免溢奶或呛咳造成窒息
B. 大便后用清水洗臀部,以免发生臀红
C. 上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点,须挑破
D. 室内不宜用厚重窗帘遮光,自然光线最好
E. 衣物和尿布以柔软且易于吸水的棉织品为主
正确答案 :C
解析:新生儿上腭中线和牙龈切缘上常有黄白色斑点,民间称“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致,形成“上皮珠”。在生后数周至数月自行消失,不可挑破。
[单选题]早产儿生后6小时出现呼吸困难,青紫,呈进行性加重,呼气性呻吟,肺听诊呼吸音降低;胸部X线示:肺透明度低,并有细小斑点及网状阴影,考虑为
A. 吸入性肺炎
B. 颅内出血
C. 胎粪吸入
D. 肺透明膜病
E. 新生儿肺炎
正确答案 :D
解析:肺透明膜病主要是缺乏Ⅱ型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质引起的;新生儿出生时可无窒息,在生后6~12小时内出现进行性呼吸困难,这是该病的典型特征。结合听诊和X线提示,可判断该新生儿为肺透明膜病。
[单选题]以下哪项不是护士的职业角色功能
A. 提供护理的角色
B. 教师的角色
C. 母亲的角色
D. 管理协调者的角色
E. 科研的角色
正确答案 :C