护师初级专业2024历年考试真题汇总(M3)

1. [单选题]小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于

A. 细菌的毒力
B. 年龄
C. 居住环境
D. 性别
E. 家族史

2. [单选题]患者低渗性缺水时，其尿比重

A. 稍升高
B. 无变化
C. 明显升高
D. 无明显变化
E. 降低

3. [单选题]产后浆液恶露一般持续

A. 3～4日
B. 7～8日
C. 10日左右
D. 2周
E. 3周

4. [单选题]急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理

A. 室性期前收缩呈RonT现象
B. 多源性室性期前收缩
C. 频发室性期前收缩
D. 房性期前收缩
E. 心室颤动

5. [单选题]破伤风发病时，最先出现的症状是

A. 苦笑面容
B. 颈项强直
C. 角弓反张
D. 上肢屈曲，下肢挺直
E. 牙关紧闭，开口困难

6. [单选题]患者女，23岁。患急性白血病，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生

A. 颅内出血
B. 脑血栓形成
C. 中枢神经系统继发感染
D. 中枢神经系统白血病
E. 药物不良反应

7. [单选题]下列检查属于血液系统监护的是

A. 血胆红素
B. 血肌酐
C. 血小板
D. 血淀粉酶
E. 血脂

8. [单选题]关于冬眠疗法的护理，哪一项是错误的

A. 不宜翻身和移动体位
B. 体温不低于32℃
C. 保持水、电解质平衡
D. 严密观察生命体征
E. 复温时先停冬眠，后撤降温

9. [单选题]下列符合口服补液的适应证为

A. 休克
B. 轻度脱水，无呕吐者
C. 肾功能不全
D. 心功能不全
E. 明显腹胀

10. [单选题]作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是

A. 收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部
B. 留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液
C. 留取初始尿液置于清洁容器内
D. 应取患者停用抗菌药物后第3天尿液
E. 若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂

11. [单选题]护士协助病人进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的

A. 一级预防
B. 二级预防
C. 三级预防
D. 四级预防
E. 五级预防

12. [单选题]急性肾盂肾炎抗感染的原则是

A. 根据药敏试验结果可选用相关抗菌药
B. 首选激素治疗
C. 在尿液检查之前，首选青霉素
D. 轻者可用一种抗菌药物
E. 用药至症状完全消失后停药

13. [单选题]癫痫大发作的临床表现特征是（ ）

A. 局部肌肉节律性抽搐
B. 吸吮、咀嚼、流涎
C. 突发突止的意识障碍
D. 意识丧失、全身抽搐
E. 无力吵闹、唱歌、脱衣

14. [单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A. 小肠损伤早期出现腹腔炎症状
B. 小肠管腔较小，故损伤机会较小
C. 常产生右膈下游离气体
D. 超声波易于确诊
E. X线钡餐检查即可明确诊断

15. [单选题]胆总管下端结石易发生

A. 梗阻
B. 梗阻合并急性胆管炎
C. 急性胆管炎
D. 胆管出血
E. 胆管穿孔

16. [单选题]测量血压不正确的操作是

A. 嘱病人精神放松
B. 让病人取坐位，肱动脉平第3肋间
C. 袖带平整缠于病人上臂
D. 袖带下缘距肘窝2～3cm
E. 以每秒4mmHg的速度放气

17. [单选题]晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应

A. 同情照顾，满足患者的要求
B. 指导用药，减轻患者痛苦
C. 说服教育，使患者理智地面对病情
D. 理解忍让，陪伴保护患者
E. 热情鼓励，帮助患者树立信心

18. [单选题]肺炎患者入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为

A. q5h
B. q6h
C. q4h
D. qd
E. qn

19. [单选题]严重的化疗反应主要是

A. 造血功能障碍
B. 恶心、呕吐
C. 肾功能损害
D. 皮肤色素沉着
E. 心功能损害

20. [单选题]不孕症提高妊娠率的技巧正确的是

A. 性交后取坐位
B. 性交前使用阴道润滑剂
C. 性交前进行阴道灌洗
D. 保持身体、心理等各方面健康状态
E. 性交后立即如厕

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：低渗性缺水是失钠大于失水，血钠降低，细胞外液渗透压降低，尿比重降低，尿钠、氯明显减少。

3.正确答案 ：C

解析：产后恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露。血性恶露持续产后3～4日，浆液恶露持续10日左右，白色恶露持续3周，故本题选C。

4.正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死患者中对频发、多源室性期前收缩，成对或连续出现的室性期前收缩，或RonT上的室性期前收缩，均需立即报告医生，首选利多卡因静注，无效后再选用普罗帕酮等静注作紧急处理。心室颤动为致命性心律失常，一经发现，需立即报告医生，紧急处理。房性期前收缩常无须治疗，故选D。解题关键：急性心肌梗死并发室性期前收缩时首选利多卡因。

5.正确答案 ：E

解析：破伤风的典型临床表现是肌肉持续收缩，最初累及咀嚼肌，然后依次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌肉、膈肌和肋间肌。故首先出现的是咀嚼肌受累，产生牙关紧闭，开口困难的症状。故选E。

6.正确答案 ：D

解析：急性白血病患者在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷等中枢神经系统症状常提示脑膜白血病（中枢神经系统白血病），由化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭所致。故选D。

7.正确答案 ：C

解析：血液系统监护包括血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数和分类、血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物定量、3P试验，必要时做骨髓穿刺检查。

8.正确答案 ：E

解析：①做好房间和物品准备，测量和记录生命体征、意识状况、瞳孔和神经系统体征；②遵医嘱给予冬眠药物，待病人熟睡后施行物理降温，降温速度以每小时1℃为宜，维持肛温在34～33℃，腋温33～31℃，一般持续3～5日；③低温冬眠期间，应注意：严密观察生命体征；受冷处皮肤和肢体末端血液循环情况，定时按摩，防止冻伤；调整和控制冬眠药物的静滴速度，防止体温过大波动；不宜翻身或移动体位，防止体位性低血压；鼻饲者，食物温度应当与当时体温一致；观察冬眠法的并发症，保持水、电解质平衡；④停止冬眠疗法时，先分批停用物理降温，再停用冬眠药物，并加盖毛毯，待体温自然回升。故选E。应先撤降温，后停用冬眠药物。解题关键：冬眠疗法时不宜翻身或移动体位，体温不低于32℃,维持水、电和生命体征，停药前先撤降温再停冬眠。

9.正确答案 ：B

解析：轻、中度脱水，呕吐不明显者可口服补液。

10.正确答案 ：B

解析：收集尿标本前可用肥皂水清洗外阴部，再用清水清洗干净，不能用消毒剂清洗外阴部，故A错；留取在膀胱内停留有6～8小时的中段尿，故C错，B对；尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性，故需停药3天，方可取样本培养，故D错；尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时，故E错。解题关键：尿培养的注意事项：①尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时；②尿液收集前，可用肥皂水清洗外阴部，再用清水清洗干净，不能用消毒剂清洗外部；③尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性，故需停药3天，方可取样本培养；④留取在膀胱内停留有6～8小时的中段尿。

11.正确答案 ：C

解析：三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定，可以判断该题选择三级预防。

12.正确答案 ：A

解析：在未有药物敏感试验结果时，应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药，常用的是喹诺酮类或复方新诺明、氨基糖苷类药。

13.正确答案 ：D

解析：癫痫大发作以意识丧失和全身抽搐为特征，患者所有骨骼肌强直（10～20秒），全身肌肉阵挛（1分钟后止），口吐白沫，昏睡10分钟至2～4小时苏醒，事后不能回忆。

14.正确答案 ：A

解析：小肠破裂因内容物成分复杂，可在早期即产生明显的腹膜炎，而结肠内容物的液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现的较晚。故选A。解题关键：小肠内容物成分复杂，腹膜炎早期出现，结肠损伤则相反。

15.正确答案 ：B

解析：胆总管下端结石易引起胆道梗阻，常伴有胆汁淤滞，易致继发感染。感染发生后，胆管组织充血水肿，可加重胆管梗阻程度，使不完全性梗阻变为完全性梗阻，可导致急性梗阻性化脓性胆管炎，故选B。

16.正确答案 ：B

解析：测量血压时，血压计的零点、被测肱动脉及心脏应位于同一水平，坐位时平第4肋间，仰卧位时平腋中线。

17.正确答案 ：D

解析：晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应该理解忍让，陪伴保护患者，等患者平静后说服教育，使患者理智地面对病情，热情鼓励，帮助患者树立信心，同时指导用药，减轻患者痛苦。所以选项D是最佳答案。解题关键：面对临终患者发怒时我们要给予更多的理解。

18.正确答案 ：C

解析：发生高热时，一般常规测体温的时间是每四小时测体温一次。所以选项C是正确的。解题关键：而热病人必须每4小时测量体温一次。

19.正确答案 ：A

解析：造血功能障碍是最严重的化疗反应，主要表现为外周血液中的白细胞和血小板下降，抵抗力下降，易感染，甚至死亡。

20.正确答案 ：D

解析：保持身体、心理等各方面健康状态有助于提高受孕的机率。

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