1. [单选题]女性,35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是
A. 变应性皮肤血管炎
B. 结节性红斑
C. 皮肤结节性血管炎
D. 结节性多动脉炎
E. 变应性肉芽肿
2. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
A. 往中的社会方面的关系
B. 医患交往中的治疗方面的关系
C. 医患交往中的伦理方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的人文关怀
3. [单选题]下列哪些不是体癣的皮损特点( )
A. 鳞屑性的红斑
B. 境界清楚
C. 边缘不断向外扩展,中央趋于消退
D. 边缘可见丘疱疹,中央可色素沉着
E. 瘙痒不明显
4. [单选题]长期服用氯喹应注意定期进行( )
A. 心脏检查
B. 尿常规检查
C. 心电图检测
D. 肝功能检查
E. 眼科检查
5. [单选题]天疱疮各型中,预后最差的是( )
A. 副肿瘤性天疱疮
B. 增殖型天疱疮
C. 落叶型天疱疮
D. 红斑型天疱疮
E. 寻常型天疱疮
6. [单选题]痤疮皮损表现多样,以下原发皮损中一般不见于痤疮的是( )
A. 丘疹
B. 囊肿
C. 粉刺
D. 脓疱
E. 风团
7. [单选题]火激红斑常表现为
A. 线状排列
B. 环状排列
C. 散在分布
D. 群集排列
E. 网状排列
8. [单选题]人类乳头瘤病毒的宿主是
A. 猿
B. 猴
C. 人
D. 大白鼠
E. 小白鼠
9. [单选题]以下原发性皮损中不高于皮面的是( )
A. 斑块
B. 丘疹
C. 风团
D. 瘀点
E. 脓疱
10. [单选题]下列哪一种良性皮肤肿瘤易自行消退( )
A. 鲜红斑痣
B. 草莓状血管瘤
C. 海绵状血管瘤
D. 汗管瘤
E. 痣细胞痣
1.正确答案 :B
解析:结节性红斑是一种急性炎症性疾病,常侵犯双下肢膝以下小腿内侧,也可侵及小腿外侧、膝以上大腿,甚至侵及上肢,头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害,压痛明显,一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病,也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性,某些患有全身性疾病的男性患者(如白塞综合征)也可有结节性红斑的表现,一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果,为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说,其主要表现是血管炎,多发生在较大的小静脉血管内壁,有炎性细胞浸润及内皮细胞增生,但一般血管腔通畅,不发生闭塞,也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润,早期以中性粒细胞为主,晚期则淋巴细胞增多。
2.正确答案 :B
解析:医患关系的技术方面是指在诊疗过程中,医务人员与患者(及家属)围绕诊疗技术性的问题建立的关系。如征求病人对治疗的意见、讨论治疗方案等,它是医患关系的组成部分。故正确答案为B
3.正确答案 :E
解析:体癣指发生于除头皮、毛发、掌跖和甲以外其他部位的皮肤癣菌感染;皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,境界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成境界清楚的环形或多环状,且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱,中央可有色素沉着。自觉瘙痒。故正确答案为E
4.正确答案 :E
解析:盘状红斑狼疮系统药物治疗中,抗疟药可增强对紫外线的耐受性,并有一定的免疫抑制、抗炎作用。常用氯喹0.25~0.5g/d,分2次口股;或羟氯喹0.2~0.4g/d,分2次口服;长期服用者应定期进行眼科检查(每3个月1次),注意其不良反应。故正确答案为E
5.正确答案 :E
解析:寻常型天疱疮的预后在天疱疮中最差,在应用糖皮质激素治疗前,死亡率可达75%,使用糖皮质激素后死亡率仍有21.4%。死亡原因多为长期、大剂量应用糖皮质激素等免疫抑制剂后引起的感染等并发症及多脏器衰竭,也可因病情持续发展导致大量体液丢失、低蛋白血症、恶病质而危及生命。故正确答案为E
6.正确答案 :E
解析:痤疮的各种类型皮损均是由毛囊不同深度的炎症以及其他继发性反应造成的,包括因毛囊皮脂腺导管阻塞所致的粉刺、发生于毛囊口处的表浅脓疱、炎性丘疹、结节、囊肿及瘢痕等。故正确答案为E
7.正确答案 :E
解析:1.火激红斑因局部皮肤长期受温热作用引 起。最初局部皮肤充血,以后成网状红斑,最后为色素沉着。
2.表皮痣称为单侧痣,又名线状表皮痣。
8.正确答案 :C
9.正确答案 :D
解析:斑块:为丘疹扩大或较多丘疹融合而成,直径大于1cm的隆起性扁平皮损,中央可有凹陷。瘀点:为斑疹的一类,与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷,出血斑由毛细血管破裂后红细胞外渗所致,压之不褪色,直径小于2mm。丘疹:为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损。风团:为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。皮损可呈红色或苍白色,周围常有红晕,一般大小不一,形态不规则。皮损发生快,此起彼伏,一般经数小时消退,消退后不留痕迹,常伴有剧痒。脓疱:为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损,可由细菌或非感染性炎症引起。脓疱的疱液可浑浊、稀薄或黏稠,皮损周围常有红晕。故正确答案为D
10.正确答案 :B
解析:先天性血管瘤又称草莓状血管瘤,出生时或出生后数月内发生,增大迅速,大多在1年内生长到最大,此后开始逐渐退化,70%~90%患者在5~7岁时可自行完全消退。故正确答案为B
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