1. [单选题]胃肠道穿孔的最典型X线征象为( )。
A. 咖啡豆征
B. 阶梯状液平
C. 膈下游离气体
D. 肠腔扩张
E. 结肠积气
2. [单选题]MRI检查的禁忌证是( )。
A. 心肾功能严重衰竭
B. 对比剂过敏
C. 急性脑外伤
D. 患者装有心脏起搏器
E. 严重冠心病患者
3. [单选题]下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤?( )
A. 星形细胞瘤
B. 脑膜瘤
C. 淋巴瘤
D. 少突胶质细胞瘤
E. 髓母细胞瘤
4. [单选题]下列哪项是造成硬膜外压迫的最常见原因?( )
A. 神经纤维瘤
B. 转移瘤
C. 淋巴瘤
D. 脊椎退化性疾病
E. 血管瘤
5. [单选题]肺部空腔性病变常见于( )。
A. 肺癌
B. 结核厚壁空洞
C. 虫蚀样空洞
D. 支气管扩张
E. 气胸
6. [单选题]下列哪种疾病仍然把X线当作首选方法?( )
A. 胃肠道肿瘤
B. 颅脑外伤
C. 四肢外伤
D. 泌尿系炎症
E. 肺部肿瘤
7. [单选题]超声声学造影的临床应用范围不包括( )。
A. 浅表器官
B. 腹部及盆腔器官
C. 心血管疾病
D. 胎儿
E. 外周血管
8. [单选题]下述各项均能在食管上直接形成压迹,但( )除外。
A. 肺动脉
B. 主动脉弓
C. 左主支气管
D. 降主动脉
E. 左心房
9. [单选题]脑梗死好发于( )。
A. 大脑前动脉供血区
B. 大脑中动脉供血区
C. 大脑后动脉供血区
D. 椎动脉供血区
E. 基底动脉血压
10. [多选题]下列有关溃疡型胃癌的X线征象,正确的是( )。
A. 放射性黏膜纠集,直抵龛影口部
B. 不规则、扁平、有多个尖角
C. 腔内龛影
D. 指压迹
E. 蠕动消失
1.正确答案 :C
解析:腹部平片见膈下游离气体是胃肠穿孔的特征性影像表现,一般可明确诊断。
2.正确答案 :D
解析:MRI检查绝对禁忌证:安装心脏起搏器者;人工瓣膜置换术后患者;体内有铁磁性血管夹者;眼球内有金属异物者;高烧患者。相对禁忌证:扫描野内或附近含有铁磁性物品,如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查,体内有金属药泵者忌行相应部位检查,有宫内节育器者不能做盆腔检查;幽闭恐惧症病人:不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。
3.正确答案 :B
解析:脑膜瘤属颅内脑外肿瘤,而星形细胞瘤、淋巴瘤、少突胶质细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内脑内肿瘤。
4.正确答案 :D
5.正确答案 :D
解析:空腔壁的厚度一般在1mm以下,厚度均匀,内外缘均光滑,可有液平,多见于支气管扩张;而空洞是指肺内均有完整的壁包绕的含气腔隙,壁的厚度在1mm以上,薄壁空洞多见于肺结核,厚壁空洞可见于肺癌、肺结核、肺脓肿。
6.正确答案 :C
解析:X线检查为骨、关节系统疾病临床诊治最常用的和首选的检查方法。
7.正确答案 :D
解析:超声造影的适应证:①腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置,避免“抓大放小”,提高治疗效果;②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断,以及血栓子良恶性的判断;③外伤性疾病的明确诊断,腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断;④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗,有助于选择合适的介入治疗窗,避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血:肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系;⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。
8.正确答案 :A
解析:食管的3个压迹:主动脉弓压迫食管左侧壁,相当于第4胸椎水平;左主支气管压迫食管左前壁,相当于第4胸椎下缘水平;左心房压迫食管前壁。在老年人,明显迂曲的降主动脉可在食管下端后缘造成另一个压迹。
9.正确答案 :B
解析:脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死.进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。常见部位:颈内动脉系统约占4/5,椎-基底动脉系统约占1/5;易发次序依次为颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及椎-基底动脉。
10.正确答案 :BCDE
解析:溃疡型胃癌X线表现:①龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角;②龛影位于胃轮廓之内,周围绕以宽窄不等的透明带,即环堤,轮廓不规则而锐利,其中常见结节状或指压迹状充盈缺损,以上表现被称为半月综合征;③癌瘤区蠕动消失。
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