麻醉学主治医师真题分析(AJ5)

1. [单选题]为防止心脏受到电击，放置于心脏附近的电极漏电量应小于

A. 1μA
B. 10μA
C. 20μA
D. 50μA
E. 1mA

2. [单选题]下列治疗痛风的药物中，属于治疗急性痛风性关节炎的特效药物的是

A. 糖皮质激素
B. 秋水仙碱
C. 非甾体抗炎药
D. 别嘌醇
E. 苯溴马隆

3. [单选题]全身麻醉时FRC降低

A. 25%～30%
B. 20%～25%
C. 15%～20%
D. 10%～15%
E. 5%～10%

4. [单选题]脓毒症的早期表现可有

A. 高热
B. 脉快而洪大
C. 易出现贫血
D. 血培养有细菌生长
E. 骨髓血内有细菌

5. [单选题]对氯丙嗪药理作用描述不正确的是

A. 抗胆碱
B. 抗肾上腺素
C. 抗精神失常
D. 镇吐
E. 抗心绞痛

6. [单选题]偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用的肌松药是

A. 加拉碘铵
B. 阿曲库铵
C. 琥珀胆碱
D. 哌库溴铵
E. 筒箭毒碱

7. [单选题]治疗慢性肾功能不全伴洋地黄中毒所致的缓慢心律失常，错误的是

A. 停用洋地黄
B. 补钾
C. 阿托品
D. 安装临时起搏器
E. 洋地黄特异性抗体

8. [单选题]冠心病患者麻醉管理，以下观点不正确的是

A. 术前应给予适量术前药，以保证在不产生过度循环和呼吸抑制的前提下起到充分镇静、抗焦虑的作用
B. 围术期的首要目标是维持心肌氧供需平衡
C. 为减少对心血管系统的干扰，在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药
D. 避免过度通气与防止二氧化碳蓄积同样重要
E. 椎管内麻醉遇血压显著下降时，应及时给予拟交感药，不能只依赖快速补液治疗低血压

9. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

10. [单选题]麻醉中心电图监测的意义不包括

A. 反映心脏泵功能
B. 检出心律失常
C. 检出心肌缺血
D. 检出电解质异常
E. 确认起搏器功能

1.正确答案 ：B

解析：心脏受50μA电流电击可能造成心室纤颤。通常心脏附近放置的电极允许的最大漏电量应为10μA。

2.正确答案 ：B

解析：苯溴马隆属排尿酸药，别嘌呤属抑制尿酸生成的药物，均用于痛风发作间歇期和慢性期。糖皮质激素、秋水仙碱和非甾体抗炎药均可用于急性痛风关节炎的治疗，但只有秋水仙碱是治疗急性痛风关节炎的特效药。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：细菌的毒素或毒性产物被吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中毒症状，常同时伴有心、肝、肾等实质细胞的变性或坏死，但血培养阴性，即找不到细菌。严重者可出现中毒性休克。

5.正确答案 ：E

解析：氯丙嗪主要通过抑制脑干网状上行激活系统和阻断中枢多巴胺受体产生镇静作用，主要用于治疗精神分裂症，镇吐，低温麻醉及人工冬眠，无抗心绞痛作用。

6.正确答案 ：C

解析：琥珀胆碱造成血钾增高。

7.正确答案 ：B

解析：洋地黄中毒的治疗包括停用洋地黄和导致钾盐丢失的药物，补充钾盐及镁盐。但对肾功能不全、高血钾、窦房阻滞、窦性停搏及Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞者禁用补钾。

8.正确答案 ：C

解析：局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术，必须保证镇痛完善。同时要消除患者的紧张情绪，因此必要时应辅助静脉用药。冠心患者麻醉期间通气管理十分重要，二氧化碳蓄积时，可增加心肌兴奋性，引起心律失常和低血压；但过度通气导致的低碳酸血症可诱发冠状动脉血管收缩，加重心肌缺血缺氧。椎管内麻醉时全身血压下降超过阻滞前血压的20%应迅速治疗，而单纯补液需一定时间才能起效，因此应及时应用拟交感神经药如麻黄碱等，以确保心肌氧供。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

解析：心电图监测不能反映心脏泵功能。

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