男孩，4岁。8月16日突然高热，4h后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊

[单选题]男孩，4岁。8月16日突然高热，4h后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊。体检：体温41℃（肛温），昏睡状，口唇有紫绀，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），颈、有轻度抵抗，最可能诊断是

A. 恶性疟疾（脑型）
B. 流行性乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 中毒性细菌性痢疾
E. 病毒性脑炎

正确答案 ：D

解析：毒痢与乙脑的鉴别：乙脑起病后进展相对较缓，循环衰竭少见，意识障碍及脑膜刺激征明显。

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[单选题]一名10岁健康男孩随父母迁到大骨节病病区，2年后男孩自觉关节疼痛，查体有多发对称的手指末节下垂、指关节增粗。该男孩最可能的是患下列哪种病

A. 佝偻病
B. 痛风
C. 类风湿
D. 大骨节病
E. 骨关节炎

正确答案 ：D

解析：由一个地区迁入另一地区，引起地方病

[单选题]下列哪种情况最能确定肺结核病的诊断

A. 与结核病人密切接触史
B. 结核菌素试验阳性
C. 胸部X线异常
D. 痰涂片抗酸杆菌阳性
E. 咳嗽、咳痰3周以上，伴有咯血

正确答案 ：D

解析：肺结核诊断要点：①痰涂片检查，取夜间痰、清晨痰和即时痰三个标本，抗酸杆菌阳性；痰结核菌培养阳性。②胸部Ⅹ线检查，确定病灶的部位、性质、范围。③病免疫学诊断，如结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）试验，强阳性；聚合酶链反应（PCR）敏感性可达98%～100%。

[单选题]确定霍乱疫点及处理的目的在于及时发现和管理传染源，防止疫情扩散，以期迅速控制疫情的发展。疫点解除应在完成哪条处理措施之后

A. 病人已转送隔离治疗，对疫点已作了终未消毒
B. 疫点内所有人员，已验便两次阴性
C. 根据流行菌株的药敏情况，病家和密切接触者已服预防药物两天
D. 5日内无新病例出现
E. 以上措施均已落实

正确答案 ：E

[单选题]下列因果联结方式正确而完整的是

A. 直接／间接病因链
B. 多因多果
C. 多因单果
D. 单因多果
E. 单因单果

正确答案 ：B

解析：A仅涉及直接病因链；C是现代多对一的联结方式，尚不完整；D为一对多的联结方式，仍为错的单一病因认识；E是传统的简单化一对一联结方式，不正确；B是现代的多对多联结方式，正确而完整。

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