男，54岁，近1年内发作了2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验

[单选题]男，54岁，近1年内发作了2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验血肌酐269mmol／L，血尿酸620mmol／L，最恰当的药物治疗是

A. 别嘌呤醇
B. 苯溴马隆
C. 丙磺舒
D. 别嘌呤醇＋苯溴马隆
E. 碳酸氢钠＋苯溴马隆

正确答案 ：A

解析：苯溴马隆和丙磺舒是促进尿酸排泄的药物，肾功能不全患者降尿酸适宜选择抑制尿酸生成的药物，只有别嘌呤醇。

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[单选题]骨性关节炎引起疼痛的原因不包括

A. 软骨内高压刺激软骨膜
B. 骨内高压刺激骨膜
C. 关节内高压刺激关节囊内痛觉神经纤维
D. 骨内高压刺激骨周围神经纤维
E. 滑液中前列腺素和其他细胞因子刺激骨膜

正确答案 ：A

[单选题]乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重坏死

A. ALT／AST>1
B. AST／ALT>1
C. MAO升高
D. CHO升高
E. ALP升高

正确答案 ：B

解析：AST主要存在于肝细胞线粒体中，而ALT存在于肝细胞浆内，如肝细胞严重坏死，则AST／ALT>1。

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