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[单选题]患者,男,53岁,肝硬化病史4年。近1个月来腹部明显膨隆呈蛙状腹,有明显腹胀感,有移动性浊音。以下护理措施不恰当的是
A. 卧床休息
B. 取平卧位
C. 限制钠的摄入
D. 限制水的摄入
E. 注意定时翻身
[单选题]甲状腺手术后最危险的并发症是
A. 呼吸困难,窒息
B. 手足抽搐
C. 误咽后呛咳
D. 声音嘶哑
E. 甲状腺危象
正确答案 :A
解析:呼吸困难、窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症,多发生在术后12~36小时,甲状腺危象是甲状腺大部切除术后最严重的并发症。
[单选题]幼儿期是指
A. 从出生到2岁
B. 从出生到1岁
C. 1~3岁
D. 3~5岁
E. 4~6岁
正确答案 :C
解析:小儿时期机体随着年龄的增长而不断变化。根据解剖生理特点,一般将小儿时期划分为7个期。①胎儿期(从卵子受精至胎儿出生约40周,280天):此期的特点是生长发育迅速,营养完全依赖于母体。因此,母体的健康状况、生活工作条件、营养和卫生环境以及疾病、用药等因素都直接影响胎儿的生长发育。前8周为胚胎期,是胎儿各器官系统的原基分化的关键时期;从第9周开始到第12周为胎儿期和妊娠早期,组织器官迅速的生长发育,如母体遭受感染或其他不利因素,往往会影响胎儿各器官的正常分化,导致流产、早产、死胎或先天畸形等。因此必须重视和加强孕期保健。②新生儿期(出生后脐带结扎开始到满28天):由于新生儿机体发育尚未成熟,对外界环境的适应能力较差,易受外界环境的影响而发病,不仅发病率高,死亡率也高。应加强护理,注意保暖,细心喂养,预防各种感染。围生期(围产期)国内普遍采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后满7天。③婴儿期(乳儿期,28天到满1周岁):此期是小儿体格发育最迅速的时期,身长在一年中增长了50%,体重增加了2倍。由于生长发育迅速,需要营养物质较多,但消化功能尚未完善,因此易发生消化不良和营养缺乏,故应提倡母乳喂养,指导合理的喂养方法。又因婴儿5~6个月后从母体获得的抗体日渐消失,自身免疫功能又未发育成熟,易患各种传染病,应按计划进行预防接种,积极预防各种传染病和感染性疾病。④幼儿期(1周岁后到满3周岁):此期小儿体格发育速度相对减慢,中枢神经系统发育加快,特别是活动能力增强,与周围环境接触增多,促进了语言和思维的发育,但对各种危险的识别能力差,故应防止意外创伤和中毒。由于乳牙萌出和断奶后食物种类的转换,应加强断奶后的营养和喂养指导。又由于自身免疫力较低,而与外界接触日益增多,故仍应重视传染病等预防工作。此期小儿的可塑性较大,应着手进行生活习惯和卫生习惯的训练。⑤学龄前期(3周岁后到6~7周岁):此期体格发育仍缓慢增长而智力发育加快,求知欲强,好奇、好问、好模仿,因此应重视学前的科学知识和思想品行教育,以开发智力,增强良好的道德品质。此期机体抗病能力逐渐增强,传染病的发病率逐渐降低,但由于活动范围的扩大而生活经验不足,意外的创伤和中毒的机会增多,更应注意预防。此期免疫性疾病(如肾炎、风湿热等)发病率开始上升,应重视这方面的防治工作。⑥学龄期(6~7岁到13~14岁):此期相当于小学学龄期,此期体格发育稳步增长,智能发育进一步加速,肌肉发育加强,动作比较精巧。大脑皮质发育完善,求知欲、理解力和学习能力大为增强,应在学校和家庭教育中使他们在德、智、体多方面得到全面发展。此期小儿乳牙全部更换,故要加强卫生指导,注意预防龋齿和近视。⑦青春期(女孩从11~12岁到17~18岁,男孩从13~14岁到18~20岁):最主要的特点是生殖系统迅速发育,体格发育进入第二个高峰,体重、身长增长幅度加大,第二性征日益明显。但由于神经内分泌调节尚不够稳定,有时易出现心理和精神行为方面的变化,故在这一时期,除供给足够的营养,加强体育锻炼和道德品质教育外,同时应重视和加强青春期保健,进行青春期生理卫生和心理卫生知识的宣传教育,使他们的身心都能得以健康成长。
[单选题]患者男,50岁。患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术,术后给予膀胱冲洗,现患者膀胱出血鲜红,护士应该
A. 遵医嘱给予止血药
B. 给冰盐水冲洗
C. 加快冲洗速度
D. 夹闭输尿管
E. 加快引流速度
正确答案 :C
解析:前列腺增生电气切术后,应常规冲洗1~5天。护士应根据血尿的颜色调整冲洗速度,色浅则慢,色深则快。
[单选题]扩张型心肌病的主要体征是
A. 左心室或右心室肥厚
B. 叩诊心界扩大
C. 室间隔的非对称性肥厚
D. X线心影扩大不明显
E. 肺部湿啰音
正确答案 :B
解析:扩张型心肌病是心肌病中最常见的类型。其主要特征为单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。
[单选题]以下患者适用于低蛋白饮食的是
A. 高热
B. 高脂血症
C. 肝昏迷
D. 肝硬化腹水
E. 肝胆疾病
正确答案 :C
解析:低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入的患者,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。
[单选题]患者,男,32岁,突发意识丧失,颈动脉搏动消失,在抢救中,首选的给药途径是
A. 口服
B. 肌内注射
C. 皮下注射
D. 静脉注射
E. 气管内注射
正确答案 :D
解析:心脏骤停患者抢救时的给药途径有静脉给药、气管内给药、骨髓腔内给药,其中静脉给药为首选途径。
[单选题]心脏前负荷过重见于
A. 高血压
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉高压
E. 二尖瓣关闭不全
正确答案 :E
[单选题]对病人自主与医生做主之间关系的最正确的理解是一
A. 病人自主与医生做主是对立的
B. 病人自主与医生做主不是对立的
C. 强调病人自主要建立在充分告知、病人了解相关信息基础上
D. 强调医生决定,兼顾病人自主
E. 强调病人自主,目的在于减轻医生的责任
正确答案 :C
解析:病人自主与医生做主之间不是绝对独立的,具体临床问题,具体分析,既要强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值。强调病人自主,目的在于保护病人自身的利益。