2023中级卫生职称考试宝典临床医学检验主治题库每日一练(S1)

1. [单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性时，应首先怀疑是

A. 白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

2. [单选题]下列酶中随年龄变化最明显的是（ ）

A. 谷丙转氨酶
B. γ-谷氨酰基转移酶
C. 谷草转氨酶
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶

3. [单选题]在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存

A. RA型
B. RAEB型
C. RAEB-T型
D. CMML型
E. 以上都不正确

4. [单选题]关于醋酸AS-D萘酚酯酶的叙述，错误的是

A. 急性单核细胞白血病原始单核细胞可呈阳性反应，被氟化钠抑制
B. 巨核细胞和血小板为阳性反应
C. 急性粒细胞白血病原始粒细胞可呈阳性反应，不被氟化钠抑制
D. 幼红细胞呈阳性反应，且随细胞的成熟，阳性程度增强
E. 急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞阳性或弱阳性，不被氟化钠抑制

5. [单选题]鞭毛染色可采用的培养基是

A. 中国蓝培养基
B. 麦康凯培养基
C. SS琼脂平板
D. 血平板
E. 以上都对

6. [单选题]按由弱到强的顺序对抗原抗体结合力进行排序正确的是

A. 疏水作用力＜氢键结合力＜范德华引力＜静电引力
B. 范德华引力＜氢键结合力＜静电引力＜疏水作用力
C. 疏水作用力＜静电引力＜范德华引力＜氢键结合力
D. 氢键结合力＜静电引力＜疏水作用力＜范德华引力
E. 静电引力＜范德华引力＜氢键结合力＜疏水作用力

7. [单选题]肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外

A. 甘油
B. 乳酸
C. 核糖
D. 酮体
E. 脂肪酸

8. [单选题]铅中毒时，血涂片中易见（ ）

A. 有核红细胞
B. 球形红细胞
C. 点彩细胞
D. 大红细胞
E. 小红细胞

9. [单选题]下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的

A. DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血
B. 起源于营养不良者的巨幼细胞贫血不到50%的病例
C. 在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成
D. 在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少
E. 红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

10. [单选题]不属于Ⅲ型超敏反应的疾病是

A. 类风湿性关节炎
B. 血小板减少性紫癜
C. 血清病
D. 全身性红斑狼疮
E. 免疫复合物性肾小球肾炎

1.正确答案 ：E

解析：自身免疫性溶血性贫血时，抗人球蛋白试验阳性；白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血时，抗人球蛋白试验均阴性。

2.正确答案 ：D

解析：本题考查血清酶的特点。ALP是随年龄变化最明显的酶。

3.正确答案 ：A

解析：骨髓增生异常综合征(MDS)可分为五个亚型：RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。以上分型实质是白血病前的不同阶段，最后以AML告终。RA型最轻，可以较长生存，RAEB-T型可按早期白血病处理，CMML型已列为白血病。

4.正确答案 ：D

解析：醋酸AS-D萘酚酯酶染色中，幼红细胞呈阳性反应，且随细胞的成熟，其阳性程度逐渐减弱而不是增强。

5.正确答案 ：D

解析：①鞭毛染色可以直接从平板上挑选菌落，或从斜面上刮菌苔涂片即可，但必须注意动作尽量轻，以免鞭毛从菌体上脱落。②菌落应是生长在营养较好的琼脂平板(如血平板、营养琼脂)上的过夜培养物。不可采用有抑制剂的选择性培养基，如中国蓝、麦康凯、SS琼脂等。

6.正确答案 ：E

解析：抗原抗体是一种非共价的结合，不形成共价键，需要四种分子间引力参与。其结合力由弱到强的顺序是静电引力、范德华引力、氢键结合力、疏水作用力。

7.正确答案 ：D

解析：肝脏有合成酮体的酶系，所以是体内合成酮体的唯一器官，但肝脏不能利用酮体。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

10.正确答案 ：B

解析：血小板减少性紫癜自身免疫反应产生抗血小板抗体，使血小板迅速减少。所以，该疾病属于Ⅱ型超敏反应。

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