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[单选题]孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是
A. 妊娠合并二尖瓣狭窄
B. 子痫
C. 羊水栓塞
D. 重型胎盘早剥
E. 产褥感染
[单选题]医德修养的根本途径和方法是坚持
A. 学习医德理论知识
B. 学习医德榜样人物
C. 医疗卫生保健实践
D. 经常性批评与自我批评
E. 有的放矢
正确答案 :C
解析:医德修养源于医疗卫生保健实践,同时又服务于医疗卫生保健实践。因此,医务人员坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法,显然C是正确答案。但是,A、B、D、E也是医德修养的途径和方法,只是相比之下属于医德修养的一般途径和方法。
[单选题]从医院选取糖尿病患者和非糖尿病患者来观察体重是否超标与糖尿病的关系时,需计算的指标为
A. 患病率
B. 发病率
C. 发病率比
D. 患病率比
E. 比值比
正确答案 :E
解析:病例对照研究资料的分析方法是计算比值比(OR)和对OR进行假设检验,用来估计暴露因素与疾病的关联强度。OR值=1,无关联;OR值>1,正关联,暴露是疾病的危险因素;OR值<1,负关联,为保护因素。本题研究体重与糖尿病的关联强度,故采用OR指标。
[单选题]关于内分泌腺体功能减退时激素治疗原则下列叙述中错误的是
A. 外源激素的替代治疗
B. 补充激素的效应物质
C. 腺体移植
D. 大剂量激素冲击治疗
E. 生理剂量终生替代
正确答案 :D
解析:内分泌腺功能减退:①最常见的方法是外源性激素的替代治疗或补充治疗,原则是:“缺什么,补什么;缺多少,补多少;不多不少,一直到老”。如甲状腺功能减退者补充甲状腺素。所以选项A、E是正确的。②直接补充激素产生的效应物质,例如甲状旁腺功能减退者补充钙与活性D。所以选项B是正确的。③内分泌腺组织移植,例如胰岛细胞移植治疗糖尿病,甲状旁腺组织移植治疗甲状旁腺功能减退。所以选项C是正确的。选项D是指短时间内,大剂量(远远大于生理剂量)应用激素迅速控制病情的一种方法,主要用于急危重症患者的治疗,而不是慢性功能减退的替代治疗,因此是错误选项。
[单选题]地方性甲状腺肿的主要病因是
A. 自身免疫性甲状腺炎
B. 碘摄入过多
C. 甲状腺素合成障碍
D. 碘摄入不足
E. 致甲状腺肿物质损伤
正确答案 :D
解析:地方性甲状腺肿的最常见原因是碘缺乏病。多见于山区和远离海洋地区。
[单选题]女,40岁。发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。检查:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是
A. 结节性甲状腺肿
B. 继发性甲状腺功能亢进
C. 原发性甲状腺功能亢进
D. 高功能甲状腺腺瘤
E. 甲状腺腺瘤
正确答案 :B
解析:甲亢原因分类:①原发性甲亢,在甲状腺肿大同时出现功能亢进,多在20~40岁,腺体弥漫性两侧对称肿大,常伴眼球突出。②继发性甲亢,如继发于结节性甲状腺肿的甲亢,先有结节性甲状腺肿多年,后出现功能亢进,多在40岁以上,腺体呈结节性肿大,两侧多不对称,无眼球突出,易发生心肌损害。③高功能腺瘤,呈单发自主性高功能结节,结节周围甲状腺组织呈萎缩改变,无眼球突出。选B。
[单选题]临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是
A. 暴发调查
B. 现况调查
C. 个案调查
D. 问卷调查
E. 典型调查
正确答案 :B
解析:现况调查是描述性研究应用最广泛的一种方法。它是在某一人群中,应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。故适用于社区诊断。故本题选B。
[单选题]女,35岁。阴道散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣,柔软有细的指样突起。引起这种病理改变的最可能病原体是
A. 沙眼衣原体
B. 淋球菌
C. 巨细胞病毒
D. 人乳头瘤病毒
E. 苍白密螺旋体
正确答案 :D
解析:人乳头瘤病毒引起尖锐湿疣,初期为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣,柔软有细的指样突起。病灶增大后互相融合,呈鸡冠状、菜花状或桑葚状。
[单选题]有利于农作物吸收重金属的土壤状态是
A. 土壤富含有大量的腐殖质
B. 土壤的pH较高,呈碱性
C. 土壤处于还原状态
D. 土壤呈酸性状态,pH较低
E. 土壤富含无机矿物质胶体
正确答案 :D
解析:土壤中的重金属在酸性条件下多是可溶性,即容易被农作物吸收。在碱性条件下是难溶性。生活中常常通过施用碱性肥料提高土壤pH,使重金属生成沉淀,或者施用有机肥及抑制剂,使重金属形成络合物,降低其有效态含量。故选D。