2023医学中级职称考试宝典胸心外科学中级精编在线题库(N7)

1. [单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是

A. 内镜胆囊切除
B. 开腹手术胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做MRCP或胆道造影检查
E. 保守治疗

2. [单选题]原发性肝癌中的微小肝癌是指

A. 直径<5cm
B. 直径<1cm
C. 直径≤5cm
D. 直径≤1cm
E. 直径≤2cm

3. [单选题]菌血症是指

A. 循环血液中存在活的细菌
B. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
C. 各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程
D. 微生物侵入机体后引起的炎症反应
E. 宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程

4. [单选题]创伤性休克的现场急救措施中，不包括

A. 制动，去枕平卧或低斜坡卧位，抬高下肢15°～20°
B. 保持呼吸道通畅，给氧，呼吸骤停，及时气管插管或切开．人工辅助呼吸
C. 及时止血、包扎、固定
D. 纠正贫血、电解质和酸碱平衡紊乱
E. 立即建立静脉输液通道补充血容量

5. [单选题]患者女，49岁，近半年反复发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是

A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎

6. [单选题]清创的原则中，错误的是

A. 清除伤口内异物
B. 切除失活的组织，彻底止血
C. 根据情况缝合伤口
D. 必须放置引流
E. 不留下明显的无效腔

7. [单选题]能诱发卵巢、宫体、宫颈、阴道、乳腺、睾丸、甲状腺肿瘤的是

A. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B. 前列腺素
C. 泌乳素
D. 亚硝胺
E. 雌激素

8. [单选题]胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是

A. 经皮胆镜取石术
B. 腹腔镜胆囊切除术
C. 开腹胆囊切除术
D. 小切口胆囊切开取石术
E. 胆囊切开取石，胆囊造瘘术

9. [单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )

A. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
B. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合
C. 溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐
D. 溃疡周围皮肤常有色素沉着
E. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在

10. [单选题]早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是

A. X线照片
B. 血沉
C. 血培养
D. 血细胞计数及分类
E. 关节穿刺及关节液检查

1.正确答案 ：D

解析：应该选择做MRCP或胆道造影检查。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

解析：清创并非所有伤口均要放置引流，如切口表浅污染较轻可一期缝合的伤口。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：化脓性关节炎有显著的全身和局部症状，前四项检查在感染早期均无特异性，而关节液在病变不同阶段的性状不同，可明确诊断并对治疗有指导意义。

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