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[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是( )
A. 实脾饮
B. 真武汤
C. 苓桂术甘汤
D. 四君子汤
E. 五苓散
[单选题]关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的 ( )
A. 纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状
B. 好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C. 两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗
D. 诊断时均应拍腰椎片
E. 病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
正确答案 :E
解析:腰椎间盘突出症的症状:1腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。2下肢放射痛绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。3马尾神经症状向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。答案E中所述过于绝对。
[单选题]男,18岁,单膝扭伤,一周后就诊,发现胫骨内髁有压痛感,诊断内侧副韧带损伤,经休息理疗局部封闭治疗一个月后不见好转,且疼痛加剧,夜间尤甚,再次就诊应首选:
A. 碱性磷酸酶
B. 白细胞
C. 摄片
D. 查血沉、白细胞
E. 查抗O类风因子
正确答案 :C
解析:患者在外伤后诊断为内侧副韧带损伤,排除了骨折,现一个月后疼痛加剧,以夜间明显,需要考虑骨肿瘤的可能,可拍片复查。本题答案选择C。
[单选题]人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为
A. 40度~50度
B. 大于60度
C. 小于40度
D. 40度~60度
E. 10度~15度
正确答案 :E
解析:人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为10度~15度。
[单选题]下列骨折愈合最慢的是
A. 胫骨内踝骨折
B. 桡骨远端骨折
C. 股骨转子间骨折
D. 肱骨髁上骨折
E. 胫骨中、下1/3骨折
正确答案 :E
解析:胫骨中、下1/3骨折容易造成滋养血管断裂,血运差,故愈合慢,本题答案选择E。
[单选题]半月板移植的指征不包括
A. 年龄20~50岁
B. 胫股关节
C. 下肢力线无偏移、无退变
D. 膝关节稳定
E. 出现大量增生骨赘
正确答案 :E
解析:以下情况不适合移植: ①膝关节已经出现明显的骨性关节炎变化:股骨髁变扁平,关节间隙变窄甚至消失,胫骨平台出现退变凹陷。 ②下肢力线不正常,膝内翻或外翻——在进行半月板移植之前,必须先进行力线矫正手术。 ③关节不稳定——应当在半月板移植之前或同时进行相应的治疗,如韧带重建手术等 ④膝关节纤维化、反射交感性营养不良或严重的疼痛症状 ⑤曾经有过膝关节感染的病史 。 本题答案选择E。
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
A. 冲脉与任脉
B. 足阳明与足少阴
C. 阴维脉与阳维脉
D. 阴蹻脉与阳蹻脉
E. 手太阳与手少阴
正确答案 :E