临床血液卫生副高真题分析(Q1)

1. [单选题]在电阻抗法血液分析仪检测时，不影响脉冲大小的因素为

A. 仪器的阈值
B. 脉冲的增益
C. 细胞的染色
D. 细胞的体积
E. 细胞核的大小

2. [单选题]成人重度贫血其血红蛋白的范围应是

A. ≤90g/L
B. 60～90g/L
C. 30～60g/L
D. ≤30g/L
E. ≤60g/L

3. [单选题]有一年青妇女，在分娩过程中突然呼吸困难，口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物，此患者死因是下列哪一种

A. 血栓栓塞
B. 气体栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 羊水栓塞
E. 瘤细胞栓塞

4. [多选题]下列哪些是B细胞的免疫标志

A. CD10
B. CD19
C. CD68
D. HLA-DR
E. CD22

5. [单选题]下列哪种物质不属于17-OHCS( )

A. 皮质醇
B. 四氢皮质醇
C. 雄酮
D. 皮质素
E. 四氢皮质素

6. [单选题]用于校正决定性方法，评价及校正参考方法的标准品为（ ）

A. 一级标准品
B. 二级标准品
C. 三级标准品
D. 控制物
E. 样品

7. [单选题]反常性酸性尿常见于

A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 缺钾性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 乳酸酸中毒

8. [单选题]休克治疗的主要目的是

A. 升高血压
B. 纠正酸中毒
C. 恢复血容量
D. 恢复心排出量
E. 恢复组织的血流灌注

9. [单选题]一份质控血清测定结果超过+2s界限，另一份结果超过－2s界限。此类的误差一般是

A. 随机误差
B. 比例系统误差
C. 固定系统误差
D. 外加误差
E. 累加误差

10. [多选题]以下支持原发性纤溶亢进的指标包括（ ）。

A. PT、APTT、TT正常
B. FDP、D-二聚体升高
C. 纤维蛋白原明显减低
D. 纤维蛋白肽Bβ1-42水平增高
E. 纤维蛋白肽Bβ15-42水平增高

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：羊水栓塞是分娩过程中一种罕见严重合并症，死亡率极高。在分娩过程中，羊膜破裂或早破、胎盘早期剥离、胎儿阻塞产道时，由于子宫强烈收缩，宫内压增高，可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内，经血循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。少量羊水可通过肺的毛细血管经肺动脉达左心，引起体循环器官的小血管栓塞。镜下观察在肺的小动脉和毛细血管内见到角化鳞状上皮、胎毛、皮脂、胎粪和粘液等羊水成分。本病发病急，患者常突然出现呼吸困难、发绀、休克及死亡。羊水栓塞引起急死除肺循环的机械性阻塞外，羊水中胎儿代谢产物入血引起过敏性休克和反射性血管痉挛，同时羊水具有凝血致活酶样的作用引起DIC，从而导致患者死亡。

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：一级标准品是已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，或由高度准确的若干方法确定，所含杂质也已经定量。它可用于校正决定性方法，评价及校正参考方法以及为“二级标准品”定值，故选A。二级标准品或是纯溶液或存在于相似基质中，这类标准品可由实验室自己配制或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值或用一级标准品比较而确定，主要用于常规方法的标化或为控制物定值。控制物控制物有冻干的或溶液，可以用适当的标准品（一级或二级）以参考方法定值，用于质量控制，不用于标化（除经准确定值者）。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

解析：单个的不及格的结果，或多个不及格的结果在平均数的两侧，提示随机误差。

10.正确答案 ：ACD

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