2023正高医学高级职称考试宝典神经内科学医学高级职称(正高)易混易错考试试题(W0)

1. [多选题]脑干听觉诱发电位检查的适应证包括

A. 听神经病变
B. 蜗神经核病变
C. 脑干病变
D. 锥体束损害
E. 皮质脑干束病变

2. [多选题]广义的功能磁共振成像包括

A. DWI
B. FLAIR
C. PWI
D. BOLD
E. MRS

3. [单选题]鼻疾应选（ ）

A. 合谷
B. 迎香
C. 曲池
D. 偏历
E. 人中

4. [多选题]肌肉病变的常见症状体征

A. 感觉障碍
B. 肌痛
C. 肌萎缩
D. 肌无力
E. 假性肥大

5. [多选题]肌张力障碍的药物治疗可采用

A. 苯海索
B. 地西泮
C. 硫必利
D. 氟哌啶醇
E. 普拉克索

6. [多选题]DMD的实验室检查可以发现有

A. 血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高
B. 肌电图呈现肌源性肌电损害
C. 肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"
D. 抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷
E. 高AchRAb效价

7. [多选题]对进行性多灶性白质脑病的描述正确的是

A. 病前多有服驱蛔虫药史
B. 多数患者可有明确的基础疾病
C. 病原体是乳头多瘤空泡病毒
D. 预后较好
E. 常发生于细胞免疫功能低下的患者

8. [多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

A. 阴器
B. 少腹
C. 两胁
D. 两乳
E. 巅顶

9. [单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

10. [多选题]关于紧张性头痛，叙述正确的有

A. 多为轻、中度
B. 抑郁、焦虑也会引起
C. 治疗药物过量不会引起
D. 肌松药有一定的疗效
E. 一般呈短暂发作，很少持续

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ABCD

解析：假肥大性肌营养不良（DMD）， 也称 Duchenne型肌营养不良症（DMD） ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常，自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难，首先影响骨盆带肌肉，以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙，易跌倒，走路摇摇晃晃，登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展，臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步，患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧，再以双手支持地面和下肢缓慢地站立，称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大，腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重，常到 10 岁时已不能行走，大多数患儿最终卧床不起，并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻，可存活到成年以后。 约 1/4 的患儿有智力低下，血中磷酸肌酸激酶（ CRK ）浓度显著升高，可达正常值的 1万倍，肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位；肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在，并有结缔组织增生。故选ABCD。

7.正确答案 ：BCE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABD

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