2023卫生中级职称考试宝典外科护理学中级卫生技术冲刺密卷案例分析题正确答案(S5)

1. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则

2. [单选题]可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是

A. 尿常规
B. 免疫学检查
C. 肾功能检查
D. 病原学检查
E. 肾活组织检查

3. [单选题]患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次/分，口渴，面色苍白，估计出血量达

A. 400～500ml
B. 600～700ml
C. 800～1600ml
D. 1700～2400ml
E. ＞2400ml

4. [单选题]急性胰腺炎术后饮食

A. 禁饮食
B. 禁食不禁饮
C. 低脂流食
D. 低糖流食
E. 低脂、低糖流食

5. [单选题]甲型肝炎的主要传播途径是

A. 飞沫传播
B. 粪口传播
C. 血液传播为主
D. 虫媒传播
E. 垂直传播

6. [单选题]乳房纤维腺瘤

A. 周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B. 病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C. 病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D. 肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E. 早期患侧乳房肿痛伴发热

7. [单选题]0.2%溶液可以用于手的消毒的是

A. 碘酊
B. 过氧乙酸
C. 戊二醛
D. 漂白粉
E. 乙醇

8. [单选题]髋关节结核可表现为

A. 浮髌试验阳性
B. Thomas征阳性
C. Dugas征阳性
D. 股骨粗隆上移征象
E. 餐叉样畸形

9. [单选题]胎便

A. 深绿色、黏稠、无臭味
B. 金黄色、糊状、无臭味，每日2～4次
C. 淡黄色、成形、有臭味，每日1～2次
D. 褐色、半成形
E. 稀水奶瓣、蛋花汤样

10. [单选题]代谢性酸中毒患者的典型呼吸表现是

A. 呼吸深快
B. 呼吸浅慢
C. 呼吸不规则
D. 吸气性呼吸困难
E. 呼气性呼吸困难

1.正确答案 ：D

解析：识记题，临床诊疗是医务人员在诊疗过程中 应该遵循的道德原则，是医学伦理原则，也是衡量医务人员的重要标准，而最基本的原则是患者第一的原则。

2.正确答案 ：E

解析：肾活检组织病理学检查可以确定慢性肾炎的病理类型。 【该题针对“基础知识-慢性肾小球肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

3.正确答案 ：C

解析：根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血，此时失血量应为体液的20%～40%（800～1600ml），故选C。

4.正确答案 ：A

解析：胃肠减压

5.正确答案 ：B

解析：甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径，粪口传播的方式是多样的，一般情况下，日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式，因此在集体单位如托幼机构，学校和部队中甲型肝炎发病率高。水和食物的传播，特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。（B对）

6.正确答案 ：B

解析：病人常在无意中发现乳内有无痛性肿块，多为单发，亦可为多发，也可在双侧乳腺内同时发生，以乳腺外上象限较为多见，有时在乳内布满大小不等的肿瘤，称为乳腺纤维腺瘤病。肿瘤一般生长缓慢，但妊娠期及哺乳期生长较快。肿瘤直径1～3cm，亦有超过10cm以上者。常呈圆形、椭圆形，质地韧实，边缘清楚，表面光滑，移动良好，触诊有滑动感。无触压痛，无乳头溢液。故选B。

7.正确答案 ：B

解析：过氧乙酸、碘酊和乙醇可用与皮肤消毒。但在这三种里，浓度要求是0.2%的只有过氧乙酸。胃镜是不耐热的精密仪器，一般用戊二醛浸泡来消毒灭菌。在各选项中，属于粉剂的只有漂白粉。将排泄物5份加漂白粉1份，放置2～6小时，可对排泄物起到消毒作用。

8.正确答案 ：B

解析：1.托马斯征（Thomas征），又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是病人仰卧硬桌上，检查者将病人健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性，此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 2.局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍，典型的畸形表现，侧面观“餐叉样”畸形，正面观“枪刺样”畸形。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 3.正常人肘部贴近胸壁时，手掌能可触及到对侧肩膀。有肩关节前脱位时患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩峰，若以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁，是为Dugas征阳性。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 4.膝部疼痛，活动时加重，休息减轻。膝部肿胀，由于消瘦和肌肉萎缩，细细的下肢，加上肿胀粗大的膝关节，有“鹤膝”之称。关节内积液，浮髌试验阳性。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

9.正确答案 ：A

解析：胎便：深绿色、粘稠、无臭味；牛乳喂养儿的正常粪便：淡黄色、成形、有臭味，每日1～2次；正常人乳喂养的粪便：金黄色、糊状、无臭味，每日2～4次。

10.正确答案 ：A

解析：代谢性酸中毒的知识点是常考的考点，尤其是其临床表现等内容。代谢性酸中毒患者由于呼吸代偿，呼吸深而快，而且容易出现高钾血症。

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