儿科护理学正高卫2023冲刺密卷部分答案(V2)

1. [多选题]早产儿易发生佝偻病的原因是

A. 钙、磷储存少
B. 维生素D储存少
C. 胃肠对维生素D及钙、磷的吸收不良
D. 肾小管对钙、磷重吸收减少
E. 生长发育需钙、磷、维生素D相对较多

2. [多选题]儿科护士必须关心患儿的饮食情况，应做到

A. 定时，保质，保量
B. 食具清洁美观
C. 饮食温度适宜
D. 环境安静
E. 进餐后治疗

3. [多选题]关于微生态平衡的阐述，正确的是

A. 长期进化过程中形成
B. 正常微生物群与宿主静态生理性组合
C. 达到定量平衡
D. 达到定位平衡
E. 达到定性平衡

4. [多选题]小儿肺炎常见的病理生理改变是

A. 呼吸功能受损
B. 免疫功能失调
C. 胃肠道功能紊乱
D. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
E. 循环系统与神经系统受损

5. [多选题]使用微波消毒应注意

A. 微波对人体有一定伤害，应避免小剂量长期接触或大剂量照射
B. 微波无法穿透金属面，故不能以金属容器盛放消毒物品
C. 水是微波的强吸收介质，用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果
D. 被消毒的物品应为小件或不太厚
E. 常用于食物或餐具的消毒

6. [多选题]艾滋病的主要传播途径有

A. 性接触
B. 蚊虫叮咬
C. 器官移植
D. 母婴垂直传播
E. 输入血液及血制品

7. [多选题]某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的做法错误的是

A. 为避免护患冲突，不勉强患者进食，让其饥饿时自动进食
B. 强行喂食
C. 把患者约束起来，直至同意进食为止
D. 让患者与其他人一同进食，或让别人先吃一口再让患者吃
E. 给予鼻饲或补液

8. [多选题]急性上呼吸道感染引起的并发症有

A. 中耳炎
B. 风湿热
C. 咽后壁脓肿
D. 肺炎
E. 支气管炎

9. [多选题]住院患儿测量体温、脉搏、呼吸的要求有 ( )

A. 新入院患儿3日内每天测3次
B. 一般患儿每天测2次
C. 危重儿每4小时测1次
D. 发热儿每4小时测1次
E. 经退热处理后30分钟应重新测体温1次

10. [多选题]蛲虫病的护理措施包括

A. 口服驱虫药
B. 肛周局部用药
C. 玩具消毒
D. 被褥曝晒
E. 衣裤消毒

1.正确答案 ：BE

解析：新生儿佝偻病的发生主要与下列因素有关： 1、钙磷和维生素D贮备不足：钙磷贮备的75%在妊娠最后3个月。当孕妇患妊高征、日照不足、偏食，以及双胎、早产等，均可以使新生儿体内钙磷和/或维生素D贮备不足。 2、维生素D和钙磷摄取不足：牛乳及母乳中维生素D含量很低，牛乳钙鳞比例不适于肠道吸收。 3、生长速度快：妊娠后3个月胎儿和新生儿生长速度快。 4、甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善： 5、其它因素：各种疾病、利尿剂、碳酸氢钠、抗惊厥药等影响钙鳞和维生素的代谢。

2.正确答案 ：ABCD

解析：护理人员应按医嘱定时、保质、保量地发放饮食.母乳喂养儿可协助其母亲继续喂哺；培养良好的饮食习惯.食具清洁美观,做好清洁消毒工作；饮食温度适宜；环境安静

3.正确答案 ：ACDE

解析：微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主在不同发育阶段动态的生理性组合，达到定位、定性、定量三个方面的平衡 。故选ACDE。

4.正确答案 ：ACDE

解析：（1）循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。（2）神经系统症状 ①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀，有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为中毒性脑病。3）消化系统症状 肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：使用微波消毒应注意：微波对人体有一定伤害，应避免小剂量长期接触或大剂量照射；微波无法穿透金属面，故不能以金属容器盛放消毒物品；水是微波的强吸收介质，用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果；被消毒的物品应为小件或不太厚；常用于食物或餐具的消毒。故选ABCDE。

6.正确答案 ：ACDE

解析：HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。主要传播有：①性行为：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触。②静脉注射吸毒：与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，是一种非常重要的HIV传播途径③母婴传播：在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。④血液及血制品（包括人工受精、皮肤移植和器官移植）。

7.正确答案 ：ABCE

解析：某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，护士可以让患者与其他人一同进食，或让别人先吃一口再让患者吃以消除患者的怀疑。但是不能强行喂食、约束患者这样会加重患者的被害妄想；也不能放任患者或鼻饲，都不利于患者的康复。故选ABCE。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎.部分病人可继发风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等

9.正确答案 ：ABCDE

解析：此题考查护理文件的书写，新入院患儿入院3日内每天测3次体温、脉搏、呼吸。入院3日以上且没有异常者测量2次，危重、发热患儿每日6次，发热患儿经过用冷等退热处理的30分钟后重测体温。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：蛲虫病的护理措施:驱虫治疗如扑蛲灵、噻咪啶、甲苯咪唑等，局部用药可用10%氧化锌油膏或蛲虫软膏以杀虫止痒。家长护理患儿时指导患儿睡觉时穿睡裤、戴手套。床单和内裤常煮沸消毒，并注意玩具、图书、用品等的清洁和消毒。故选ABCD。

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