卫生专业技术资格(中级)考试宝典2023重症主治人机对话题库(T8)

1. [单选题]心源性休克时一系列病理生理变化的基础是

A. 急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不足
B. 血容量不足
C. 动脉血管容积增加
D. 静脉血管容积增加
E. 弥散性血管内凝血

2. [单选题]患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇发绀，面色苍白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的诊断是( )

A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 脓毒性休克
D. 低血容量性休克
E. 神经源性休克

3. [单选题]以下改良早期危险评分表内容错误的是

A. 收缩压
B. 心率
C. 心律
D. 呼吸频率
E. 意识状态

4. [单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是

A. 均为功能性肾衰竭
B. 血管紧张素水平升高
C. 前列腺素减少
D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
E. 由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度

5. [单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出，需警惕什么

A. 气管-食管瘘
B. 胃动力差导致食物反流
C. 气管插管误入食管
D. 气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息
E. 肺部感染

6. [单选题]医学伦理学最突出的特征是( )

A. 实践性、继承性
B. 时代性、人道性
C. 人道性、全人类性
D. 全人类性、继承性
E. 人道性、实践性

7. [单选题]心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起下述哪一种病理生理改变

A. 心排血量不明显减少
B. 心肌收缩力增强，心率增快
C. 外周血管阻力升高
D. 血液重新分布，使皮肤、肾的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加

8. [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是

A. 等渗性失水可出现少尿、口渴，严重者血压下降，但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时，可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失，木僵甚至昏迷

9. [单选题]对于肺的血液循环哪项是正确的

A. 肺循环属体循环
B. 肺全部由肺循环供血
C. 肺动脉中血液为静脉血
D. 肺循环具有高压高阻特点
E. 肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通

10. [单选题]苯酚所致的皮肤灼伤可用

A. 高锰酸钾湿敷
B. 硫酸铜溶液湿敷
C. 硼酸溶液湿敷
D. 碳酸氢钾溶液湿敷
E. 碳酸氢钠溶液湿敷

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：改良早期危险评分表包括收缩压、心率、呼吸频率、体温和意识状态5个内容。

4.正确答案 ：A

解析：急性肝功能衰竭时，常由于多种原因出现肝肾综合征，其中约半数为功能性肾衰竭，半数为急性肾小管坏死。功能性肾衰竭与血管紧张素水平升高使前列腺素减少，引起肾血管收缩，肾小球滤过率降低有关。肾小管坏死与高胆红素和内毒素血症及可能存在的休克有关。由于肝功能衰竭，尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾功能衰竭严重程度。故答案为A。

5.正确答案 ：A

解析：长期气管插管病人，如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死，出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促，吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出，并排除气囊漏气问题，纤维支气管镜检查可明确诊断，这是长期人工气道患者严重并发症，其他选项为干扰选项。故答案为A。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

解析：心力衰竭代偿期交感神经兴奋性增高时，血液重新分布，使皮肤、肾的血流量减少，以保证心、脑等重要脏器血供。

8.正确答案 ：D

解析：高渗性失水时当失水量相当于体重的15%时，可出现高渗性昏迷，因此D为错误选项。而其他选项描述均为正确。

9.正确答案 ：C

解析：肺循环具有高容低阻的特点，其中肺动脉内血液为静脉血，肺静脉内血液为动脉血，肺由肺循环及支气管循环共同供血，支气管血循环属于体循环，两个循环间有吻合支交通。故答案选择C。

10.正确答案 ：E

解析：苯酚所致的皮肤灼伤可用4%～5%的碳酸氢钠溶液湿敷创面。

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