进行浆膜腔穿刺的适应证不包括

[单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括

A. 原因不明的积液或伴有积液症状
B. 需进行诊断性或治疗性穿刺的患者
C. 新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音
D. 已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者
E. 有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者

正确答案 ：C

解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

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[单选题]脑膜炎奈瑟菌的血清分型，根据的抗原是

A. 脂多糖
B. 外膜蛋白
C. 荚膜多糖
D. 胞浆蛋白
E. 核蛋白抗原

正确答案 ：C

[单选题]与RIA比较，IRMA的特点不包括

A. 非竞争结合，使IRMA更易检测微少含量的抗原
B. 反应参数与待测抗原含量成反比
C. 具有更高的灵敏度
D. IRMA的反应速度更快
E. 抗体用量大但K值要求不高

正确答案 ：B

解析：IRMA属固相免疫标记测定，抗原与过量的标记抗体在液相反应后加入免疫吸附剂，游离的标记抗体与免疫吸附剂结合被离心除去，然后测定上清液的放射性量。所以反应参效与待测抗原含量成正比。

[多选题]关于胰岛素的叙述，错误的是

A. 胰岛素是由A、B两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质
B. 胰岛素原无生物活性
C. 胰岛素的作用与胰高血糖素相同
D. 胰岛素原从β细胞分泌出来后再转变为胰岛素
E. 胰岛素是降低合成代谢的激素

正确答案 ：ABCDE

解析：考查胰岛素的合成，分泌和生物活性，胰岛素原有3%的胰岛素活性，在免疫效应方面与胰岛素有交叉反应。

[单选题]用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测试验应首选

A. KPTT
B. FDP
C. 凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物
D. TT
E. PT

正确答案 ：E

[多选题]凝胶内沉淀试验常用的凝胶有 ( )

A. 琼脂糖
B. 聚丙烯酰胺
C. 琼脂
D. 葡聚糖
E. 羧甲基纤维素

正确答案 ：ABCD

[单选题]患者发生严重感染，外周血白细胞计数降低，血涂片发现明显的核左移及毒性改变，说明机体

A. 感染较局限，机体反应性差
B. 感染严重，机体反应性良好
C. 感染严重，机体反应性差
D. 感染较局限，机体反应性良好
E. 与机体反应性无关

正确答案 ：C

解析：白细胞计数降低伴有明显的核左移称退行性核左移，多见于机体抵抗力低下时的严重感染，如伤寒、伴中毒性休克的败血症。出现退行性核左移说明感染严重而机体反应性差。

[多选题]可做半抗原载体的物质是 ( )

A. 甲状腺球蛋白
B. 卵清蛋白
C. 血清白蛋白
D. 内毒素
E. 多聚赖氨酸

正确答案 ：ABCE

[多选题]有关结核性脑膜炎脑脊液检查的叙述，下列正确的是

A. 可见腺苷脱氢酶活性明显增高
B. 标本静置后可出现薄膜
C. 葡萄糖含量明显增高
D. 细胞分类一般以淋巴细胞为主
E. 氯化物含量明显下降

正确答案 ：ABDE

[单选题]中性粒细胞核右移是指

A. 中性粒细胞出现大量幼稚细胞
B. 中性粒细胞出现杆状核比例增高
C. 中性粒细胞出现细胞核位置偏右
D. 中性粒胞浆出现包涵体
E. 中性粒细胞出现5叶核以上的细胞比例增高大于3%

正确答案 ：E

解析：正常人外周血中的中性粒细胞胞核以3叶为主，若中性粒细胞核分叶过多，分叶5叶以上者超过3%则称为核右移。常为骨髓造血功能减退或缺乏造血物质所致。常见于巨幼细胞贫血、恶性贫血，也可见于应用抗代谢药物(阿糖胞苷、6-巯基嘌呤)之后。在炎症恢复期出现一过性的核右移是正常现象；若在疾病进行期突然发现核右移，表示预后不良。

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