有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是

[单选题]有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是

A. 磁共振水成像
B. 肾穿刺活检
C. 血常规
D. 血尿素氮和肌酐
E. 每小时尿量

正确答案 ：A

解析：肾前性急性肾衰竭(ARF)是由于血容量不足引起的。磁共振水成像、肾穿刺活检、血常规、血尿素氮和肌酐、每小时尿量等检查均不能检测有无有效血容量的减少。但由于肾后性ARF主要是尿路梗阻造成，磁共振水成像能显示尿路的梗阻部位及程度，具有诊断价值。因此，磁共振水成像有助于鉴别肾前性或是肾后性ARF。

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[单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 低体温
B. 凝血异常
C. 低血钙
D. 高血钾
E. 酸中毒

正确答案 ：E

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。见新版教材，外科学，第7版，吴在德主编。

[单选题]人体MRI最常用的成像原子核是

A. 钠原子核
B. 磷原子核
C. 氮原子核
D. 氢原子核
E. 钙原子核

正确答案 ：E

[单选题]人体实验的道德原则，不包括

A. 有利于医学和社会发展
B. 受试者知情同意
C. 必须实事求是
D. 严谨的科学态度
E. 维护受试者利益

正确答案 ：C

[单选题]麻醉前用药的目的下列哪项是错误的

A. 提高病人的痛阈
B. 抑制呼吸道腺体的分泌功能
C. 消除因手术或麻醉引起的不良反应
D. 消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情
E. 预防手术后感染

正确答案 ：E

解析：麻醉前用药(premedication)的目的在于：①消除患者紧张、焦虑及恐惧的情绪；增强全身麻醉药的效果，减少全麻药的副作用；对不良刺激可产生遗忘作用。②提高患者的痛阈，缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛。③抑制呼吸道腺体的分泌功能，减少唾液分泌，以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射，特别是迷走神经反射，抑制交感神经兴奋以维持血液动力学的稳定。

[单选题]水中毒的病因中不包括下列哪项

A. 胰岛素分泌过多
B. 机体摄入水分过多
C. 抗利尿激素分泌过多
D. 肾功能不全、排尿能力下降
E. 静脉输液过多

正确答案 ：A

解析：水中毒即是稀释性低钠血症，指机体摄入的水总量超过了排出水量，导致水分在体内潴留。A～D的答案均可引起水中毒，但E不会。

[单选题]下列肝脏创伤的CT表现特征，错误的是

A. 肝裂伤表现为线状低密度影，增强后更加清晰
B. 增强扫描后可显示其血管性病变
C. 肝右叶创伤常伴发右肺挫伤
D. 典型的包膜下血肿表现为肝包膜下梭形的稍高密度影
E. 肝脏血肿可表现为高低混杂密度影

正确答案 ：D

[单选题]28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为

A. 6000ml
B. 4000ml
C. 9000ml
D. 5000ml
E. 8000ml

正确答案 ：A

解析：根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 发生故意伤害
B. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
C. 造成本可避免的人格伤害
D. 造成本可避免的残疾
E. 造成本可避免的病人自杀

正确答案 ：B

[单选题]关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的

A. 肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织
B. 属于潜在恶性肿瘤
C. 病灶多在干骺端
D. 局部刮除后容易复发
E. 多见于成人

正确答案 ：C

解析：骨巨细胞瘤属于潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤，好发年龄为20～40岁，女性多于男性，好发部位为股骨下端和胫骨上端。局部刮除后容易复发。

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