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[单选题]特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的
A. 10%
B. 50%
C. 20%
D. 80%
E. 60%~70%
[单选题]男,20岁。前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是
A. 待骨折愈合后,再行矫形手术
B. 持续骨牵引治疗
C. 手术切开复位内固定
D. 小夹板固定,三周后再手术治疗
E. 石膏管型固定,三周后再手术治疗
正确答案 :C
解析:尺桡骨双骨折经过手法复位失败,考虑骨折断端会有软组织嵌入,就应立即进行手术治疗。
[单选题]术前准备中,下列处理不正确的是
A. 肝功能Child分级C级者禁忌手术
B. 糖尿病患者大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
C. 高血压者应继续服用降压药物,避免戒断综合征
D. 喘息发作时择期手术应推迟
E. 有急性肾衰者BUN<37.5mmol/L,肌酐<530mmol/L才能手术
正确答案 :B
解析:合并糖尿病患者施行大手术前,糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态(7.28~8.33mmol/L)较为适宜,老年糖尿病患者,控制指标可放宽到空腹血糖≤10mmol/L。这样不会因胰岛素过多而发生低血糖,也不会因胰岛素过少而发生酸中毒,手术时更安全。
[单选题]有关海绵状血管瘤的临床特征,下列不正确的是
A. 手术前可通过血管造影确定手术范围
B. 随年龄增长,可逐步缩小,甚至消退
C. 一般由小静脉和脂肪组织构成,质地柔软而有弹性,有压缩性,体位试验阳性
D. 四肢、躯干及面颈部均可发生,范围广泛的常可累及骨骼及肌肉,甚至关节腔
E. 可通过局部注射硬化剂来治疗
正确答案 :B
解析:海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内,也可以在肌肉,少数可在骨或内脏等部位。治疗应及早施行血管瘤切除,以免增长过大,影响功能且增加治疗困难,血管瘤不会随年龄增长而消退。
[单选题]血压下降是以下哪种中毒的主要表现( )
A. 抗凝血类灭鼠药
B. 拟除虫菊酯
C. 有机磷农药
D. 甘氟
E. 地西泮
正确答案 :D
[单选题]男,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项
A. 患肢肿胀程度
B. 手及前臂皮肤、温度及颜色
C. 桡动脉搏动是否消失
D. 有无感觉障碍
E. 患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
正确答案 :E
解析:静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。
[单选题]以下引起急性胰腺炎的原因中,最常见是
A. 胰腺外伤
B. 饮酒
C. 穿透性消化溃疡
D. 流行性腮腺炎
E. 胆、胰管开口梗阻,胆汁逆流
正确答案 :E
解析:考察胰腺炎的发病因素。饮酒、流行性腮腺炎、穿透性消化性溃疡和胰腺外伤均是胰腺炎的病因,但最常见的病因是各种原因引起的胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流。故答案应选A。
[单选题]"鱼和熊掌不可兼得",这属于( )
A. 双趋冲突
B. 多重-趋避冲突
C. 趋-避冲突
D. 双避冲突
正确答案 :A
[单选题]男,42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动,X线检查示骨折线存在,断端有0.4cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗
A. 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定
B. 继续夹板固定
C. 改为牵引固定
D. 改为石膏外固定
E. 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定
正确答案 :E
解析:肱骨骨不连治疗的措施:手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定。
[单选题]咽后壁软组织厚度测量,对下列哪种疾病诊断无意义( )。
A. 咽部早期肿瘤
B. 咽后壁外伤性感染
C. 咽后壁脓肿
D. 颈椎病
E. 食管上段炎
正确答案 :D
解析:B、C、D、E四项易引起邻近咽后壁的改变,颈椎病多为骨质增生、椎间盘突出等原因造成,不引起咽后壁的改变。