住院医师规培考试宝典山东住院医师规培(临床病理科Ⅰ阶段)考试模拟系统(Y2)

1. [单选题]颗粒黄体细胞和膜黄体细胞分泌

A. 卵泡雌激素和雌激素
B. 孕酮和雌激素
C. 黄体生成素和雌激素
D. 孕酮和卵泡雌激素
E. 孕酮和黄体生成素

2. [单选题]患者男性，慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，逐渐发展为气喘不能平卧，临床检查，呈桶状胸，腹部膨隆，腹水(+)，后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液，肺组织弹性减弱。显微镜下：支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是

A. 慢性支气管炎，小叶性肺炎
B. 慢性支气管炎，病毒性肺炎，肺气肿，肺源性心脏病
C. 慢性支气管炎，大叶性肺炎，肺气肿，肺源性心脏病
D. 慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病
E. 慢性支气管炎，肺气肿，肺癌，肺源性心脏病

3. [单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从家属的意愿
B. 服从医院行政领导
C. 服从病人的权利
D. 服从医院的发展
E. 服从社会公益

4. [单选题]阴道葡萄状肉瘤为

A. 横纹肌肉瘤
B. 血管肉瘤
C. 平滑肌肉瘤
D. 胚胎性癌
E. 无性细胞瘤

5. [多选题]脑出血病人出现下列哪些情况提示有脑疝的可能( )

A. 心率变慢
B. 烦躁不安
C. 血压升高
D. 意识障碍加重
E. 呕吐频繁

6. [单选题]伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生(Rosai-Doffman)是多发于儿童和青少年的疾病，可伴有

A. 自身免疫病
B. 外伤
C. 脓肿
D. 结核
E. 肿瘤

7. [单选题]专属于问诊中的道德要求的是

A. 动作轻柔、关心体贴
B. 严肃认真、不苟言笑
C. 语言亲切、平易近人
D. 全面系统、认真细致
E. 动作敏捷、方法得当

8. [单选题]抗组胺药物的主要作用是

A. 免疫抑制作用
B. 破坏组织胺
C. 在体内与组胺争夺H受体
D. 干扰酶系统
E. 抗氧化作用

9. [单选题]男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g／d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查

A. 便常规
B. 结肠镜
C. 腹部B超
D. ESR
E. 血常规

10. [多选题]急性髓细胞白血病肿瘤细胞的特点包括

A. DNA多聚酶多呈阳性
B. 无核仁
C. 胞质髓过氧化物酶阳性
D. 核染色质纤细
E. 非特异性脂酶常阳性

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：肺气肿常继发于其他肺阻塞性肺疾病，最常见的是慢性支气管炎，"桶状胸"又是肺气肿患者特有的体征，肺气肿后期由于肺内毛细血管床受压数量减少，最终导致肺源性心脏病，表现为右心衰竭和体循环淤血。本病例患者慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样提示有慢性支气管炎，逐渐发展为气急不能平卧，表明肺阻塞性疾病进一步加重，近半年来咳痰偶带血丝提示可能有支气管扩张，临床发现桶状胸表明已发展成肺气肿，近日腹部膨隆，腹水(+)提示有体循环淤血符合右心衰竭的表现。尸检所见支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累及段支气管以下可诊断为慢性支气管炎，支气管扩张。肺组织弹性减弱，腹腔内有350ml淡黄色积液支持肺气肿和右心衰竭，因此本病例病变发作过程为：慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：阴道葡萄状肉瘤为胚胎性横纹肌肉瘤，此瘤常发生于头颈部及泌尿生殖系统。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：抗组胺药为H受体拮抗剂，与组胺竞争H受体。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：CDE

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