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[单选题]肝脓肿X线平片检查主要的征象为( )。
A. 肝区含气或液平的脓腔影
B. 右膈肌膨隆
C. 右下肺盘状肺不张
D. 右胸膜肥厚
E. 胸腔少量积液
[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
A. 咽闭合性损伤
B. 颈部皮肤挫伤
C. 左颈侧血肿
D. 颈动脉创伤性栓塞
E. 喉挫伤
正确答案 :D
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
[单选题]创伤性聋导致损害的部位而引起听力障碍的是
A. 听觉中枢
B. 听骨链
C. 听神经
D. 内耳
E. 鼓膜
正确答案 :D
[单选题]鼻疖红肿范围不大,但疼痛剧烈,是由于:
A. 感染部位在皮脂腺内
B. 该处血管神经丰富
C. 感染部位深达软骨膜
D. 鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜黏着很松
E. 鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜附着很紧
正确答案 :E
[单选题]关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是:
A. 急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B. 鼻部和咽部慢性病变
C. 咽鼓管长期阻塞或功能不良
D. 全身或局部抵抗力下降
E. 听骨链发育畸形
正确答案 :E
[单选题]下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕 ( )
A. 迷路炎
B. 前庭神经元炎
C. 前庭神经炎
D. 位置性眩晕
E. 突性性聋
正确答案 :D
[单选题]鼻咽癌Ⅰ期患者的初发症状,最常见的是
A. 鼻塞
B. 头痛
C. 耳鸣
D. 涕血
E. 听力下降
正确答案 :D
解析:鼻咽癌起病隐匿,一般涕中带血为首诊症状
[单选题]医患交往是
A. 技术水平沟通
B. 以上都正确
C. 非技术水平沟通
D. 语言沟通
E. 非语言沟通
正确答案 :B
[单选题]新生儿鼻不通气,哺乳困难,鼻咽部有表面光滑的肿物,搏动(+)。最可能的诊断是:
A. 鼻部神经胶质瘤
B. 鼻息肉
C. 先天性脑膜脑膨出鼻内型
D. 鼻腔鳞状细胞癌
E. 嗅沟脑膜瘤
正确答案 :C
[单选题]肝脓肿X线平片检查主要的征象为( )。
A. 肝区含气或液平的脓腔影
B. 右胸膜肥厚
C. 右下肺盘状肺不张
D. 右膈肌膨隆
E. 胸腔少量积液
正确答案 :A
解析:肝区含气或液平的脓腔影为肝脓肿的特征性表现。