药师执业(中药)冲刺密卷案例分析题解析(AA8)

1. [多选题]不宜与甘草同用的药物有

A. 芫花
B. 大枣
C. 甘遂
D. 京大戟
E. 大蓟

2. [多选题]下列中西药联用属于合理联用的是( )。

A. 莱阳梨止咳糖浆与洋地黄联用
B. 枳实与庆大霉素联用
C. 麻黄与青霉素联用
D. 甘草与链霉素联用
E. 朱砂安神丸与溴化钾联用

3. [单选题]人参保肺丸的主治是（ ）

A. 肺肾两虚、阴虚肺热
B. 肺气亏虚，肺失宣降
C. 上盛下虚、气逆痰壅
D. 肾不纳气所致的喘促
E. 痰浊阻肺

1.正确答案 ：ACD

解析：十八反:“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”戟即京大戟，遂即甘遂，芫即芫花，草即甘草。

2.正确答案 ：BCD

解析：本题考查要点是"中西药的联用"。麻黄与青霉素联用，治疗细菌性肺炎，有协同增效作用。黄连、黄柏与四环素、痢特灵、磺胺脒联用，可增强治疗细菌性痢疾的效果。香连化滞丸与痢特灵联用，可增强治疗细菌性痢疾的效果。碱性中药与苯唑青霉素、红霉素同服，可防止后者被胃酸破坏，增强肠道吸收，从而增强抗菌作用。黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用，可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。枳实与庆大霉素联用，枳实能松弛胆道括约肌，有利于庆大霉素进入胆道，增强抗感染作用。含汞类中药及其制剂，如朱砂、轻粉、朱砂安神丸、仁丹、紫血散、补心丹、磁朱丸等，不能与溴化钾、三溴合剂、碘化钾、碘喉片等同服，因汞离子与溴离子或碘离子在肠中相遇后，会生成有剧毒的溴化汞或碘化汞，从而导致药源性肠炎或赤痢样大便。含麻黄碱的中药及其中成药，如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等，不可与强心药、降压药联用。因麻黄碱会兴奋心肌β受体、加强心肌收缩力，与洋地黄、地高辛等联用时，可使强心药的作用增强，毒性增加，易致心律失常及心衰等毒性反应。同时，麻黄碱也有兴奋α受体和收缩周围血管的作用，使降压药作用减弱，疗效降低，甚至使血压失去控制，可加重高血压患者的病情。因此，本题的正确答案为ABC。

3.正确答案 ：B

解析：本组题考查中成药的功能主治。人参保肺丸的主治是肺气亏虚，肺失宣降。

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