住院医师规培考试宝典2019河南住院医师规培(全科)历年真题(AB1)

1. [单选题]根据室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起增大的心腔是

A. 左心房
B. 肺动脉
C. 左心室
D. 右心室
E. 右心房

2. [单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

A. 它以人群为主要研究对象
B. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
C. 它以环境-人群-健康为模式
D. 它以防治结合为指导思想
E. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的

1.正确答案 ：C

解析：室间隔缺损时血流动力学改变为收缩期左室一部分血流通过缺损分流到右室，并很快进入肺循环，故肺循环血流量增加，因此当心脏舒张时，较多的血流从肺循环经左房回流入左室，导致左室舒张期容量负荷增加、左室扩大；虽然从肺循环进入左房的血流也增多，但在左房停留的时间短暂，因此所受影响不如左室明显；右室舒张期容量负荷不增加，右室收缩期负荷可增加，但仅发生于肺动脉压力增高之后，故右室扩大发生于晚期；右房负荷状态一般不受影响。

2.正确答案 ：D

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