医学中级职称考试宝典麻醉学中级资格智能在线题库(AC0)

1. [单选题]对心脏病患者行非心脏手术进行围术期监测叙述不正确的是

A. 对中低危患者围术期进行严格的血糖控制作用不明确
B. 不常规进行术后肌钙蛋白监测
C. 不推荐常规使用肺动脉导管监测
D. 除非需要低温进行器官保护，术中应保持正常体温
E. 常规进行有创血动力学监测

2. [单选题]关于老年人麻醉选择的叙述错误的是

A. 神经阻滞较年轻人效果好
B. 麻醉性镇痛药应减量
C. 由于呼吸功能减退，尽可能避免全身麻醉
D. 对镇静催眠药敏感
E. 椎管内麻醉时，局麻药在椎管内扩散较广

3. [单选题]妊娠期患者麻醉管理特点不包括

A. 剖宫产术后患者可采用静脉自控镇痛
B. 椎管内麻醉药物用量较普通患者少
C. 产妇发生误吸风险较普通患者高
D. 妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
E. 吸入诱导较普通患者快

4. [单选题]下列哪项不是影响MAC的因素

A. 老年人
B. 甲状腺功能减低
C. 代谢性酸中毒
D. 长期饮酒者
E. 甲状腺功能亢进

5. [单选题]适宜使用无套囊气管导管的年龄段是

A. 6岁以下
B. 10岁以下
C. 8岁以下
D. 3岁以下
E. 12岁以下

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：老年人麻醉风险程度，一般均需考虑患者、手术、麻醉三方面的危险因素，麻醉方法的选择首先应选用对生理干扰较少，麻醉停止后能迅速恢复生理功能的药物和方法。其次在麻醉、手术实施过程能有效地维持和调控机体处于生理或接近生理状态（包括呼吸、循环和内环境的稳定），并能满足手术操作的需要。

3.正确答案 ：D

解析：产妇的分钟通气量增加，功能残气量下降，挥发性麻醉药的MAC值下降，造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄，蛛网膜下腔压力增加，因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍，而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时，因为增大的子宫压迫下腔静脉，会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。

4.正确答案 ：B

解析：代谢性酸中毒患者和老年人都是降低MAC的因素，甲状腺功能亢进患者和长期饮酒者都是升高MAC的因素，而甲状腺功能减低不是影响MAC的因素。

5.正确答案 ：A

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