患者男性，49岁，胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低

[单选题]患者男性，49岁，胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块，自囊壁突向腔内，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是

A. 胆囊胆固醇沉着症
B. 结节型胆囊癌
C. 胆囊腺瘤
D. 胆囊炎性息肉
E. 胆囊腺肌增生症局限型

正确答案 ：B

解析：基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性，故题干描述的是结节型胆囊癌特征。胆囊胆固醇沉着症常多发，以强回声多见，常不超过1.0cm，多有蒂；胆囊腺瘤多不超过1.5cm，恶变时和胆囊癌不好鉴别；胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现；胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好，故正确答案为B。

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[单选题]以上哪项不是骨软骨瘤的超声表现

A. 瘤内低回声见散在发布的强回声斑点
B. 瘤内血流丰富
C. 瘤体呈分叶状
D. 瘤体多较大
E. 瘤内多是实性低回声

正确答案 ：B

解析：骨软骨瘤彩色多普勒超声可见肿瘤本身无血流显示。

[单选题]关于频谱多普勒技术的应用，错误的是

A. 确定血流种类，如层流、射流等
B. 确定血流方向
C. 获得速度时间积分、压差等有关血流的参数
D. 了解组织器官的结构
E. 测量血流速度

正确答案 ：D

[单选题]彩色多普勒血流显像主要与下列哪项因素有关

A. 与血脂高低有关
B. 与血流中的红细胞移动有关
C. 与血流中的白细胞移动有关
D. 与血流中的血小板移动有关
E. 与血流中的血红蛋白含量有关

正确答案 ：B

[单选题]二维超声诊断干下型室间隔缺损的直接征象是

A. 左心房、左心室扩大
B. 左心室长轴切面室间隔上部回声中断
C. 左心室长轴切面室间隔下部回声中断
D. 右心室流出道及主动脉根部短轴切面，室间隔缺损上缘位于肺动脉瓣下
E. 缺损部位靠近右房室瓣隔叶部位

正确答案 ：D

[单选题]以描述动静脉畸形错误的是

A. 多普勒频谱易观察血管的分布
B. 动、静脉畸形的包块可完全被血流充盈
C. 多普勒超声是区别颅内占位和动静脉畸形具有价值的方法
D. 对颅内肿瘤和动、静脉畸形多普勒超声无多大价值
E. 能量多普勒更具特异性

正确答案 ：D

解析：脑动静脉畸形有比较典型的超声表现：二维超声可直观地显示血管团的范围和大小，呈现边界清晰、边缘规整、圆形或椭圆形无回声或低回声包块。多普勒超声可以清晰直观显示动静脉畸形的血流动力学改变，并能与颅内实性占位相鉴别，因此经颅脑彩色多普勒超声对检查颅内实性占位和血管瘤具有重要价值。

[单选题]胆囊结石声像图的描述，哪一项是错误的

A. 后方伴有声影
B. 强回声团可单发或多发
C. 强回声团随体位改变而移动
D. 伴有侧方声影
E. 胆囊腔内出现形态稳定的强回声团

正确答案 ：D

[多选题]左心室收缩功能评价包括

A. 顺应性评价
B. 左房室瓣环位移
C. 心室扭转
D. 收缩同步性评价
E. 心肌应变

正确答案 ：BCDE

解析：顺应性评价是舒张功能。

[单选题]某病人，主动脉弓长轴图检查显示：升主动脉与降主动脉连续性中断，呈现盲端，胸骨上窝及胸骨旁主动脉弓长轴切面显示：发育不良的升主动脉直接发出头臂动脉，此病诊断为

A. 动脉导管未闭
B. 永存动脉干
C. 大动脉转位
D. 主动脉峡部缩窄
E. 主动脉弓离断

正确答案 ：E

解析：主动脉弓离断指升主动脉与降主动脉之间连续性中断的一种先天性心血管畸形。主动脉弓长轴图检查显示：以升主动脉与降主动脉连续性中断，呈现盲端，为特征性表现；胸骨上窝及胸骨旁主动脉弓长轴切面显示：发育不良的升主动脉直接发出头臂动脉，正常升主动脉上升弧度消失，且位置内移，近呈垂直向上延伸。其超声表现还包括肺动脉瘤样扩张，心腔扩大、肥厚，升主动脉发育不良，常合并室间隔缺损等。

[单选题]室间隔缺损的超声表现不包括

A. 左室常增大
B. 二尖瓣舒张期震颤波
C. 室间隔回声失落
D. 分为肌部缺损和膜部缺损
E. 室间隔连续中断

正确答案 ：B

解析：二尖瓣舒张期震颤波为主动脉瓣反流的血流束冲击到二尖瓣上形成的，与室间隔缺损无关。

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