【导言】考试宝典发布"结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是"考试试题下载及答案，更多普通外科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
[多选题]结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是
A. 肠内容物细菌多，术后感染发生率高
B. 肠内容物的化学刺激性强
C. 切除困难
D. 结肠血运较差
E. 常合并其他脏器损伤
[多选题]肛管直肠环由以下哪些组成（ ）
A. 直肠壁纵肌下部
B. 肛管外括约肌浅部
C. 肛管外括约肌深部
D. 肛管内括约肌
E. 肛提肌部分纤维
正确答案 ：ACDE
解析：构成:由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深、浅二部和邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)纤维共同组成的肌环，绕过肛管和直肠分界处，在直肠指检时可清楚扪到。
[多选题]急性出血坏死性小肠炎的病理改变有下述哪些
A. 肠壁全层坏死引起穿孔
B. 以上全部都有
C. 肠壁淋巴细胞增生
D. 中性粒细胞渗出
E. 黏膜斑块状或有大片坏死
正确答案 ：ADE
解析：急性出血坏死性小肠炎的病理改变有中性粒细胞渗出、黏膜斑块状或有大片坏死、肠壁全层坏死引起穿孔
[多选题]男性，22岁。肛门周围剧烈疼痛5天。查体在肛管后正中线处有一长约0.8cm溃疡。下列哪些是错误的
A. 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡
B. 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂三联征
C. 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法
D. 最主要的症状是排便时出血
E. 绝大部分发生在肛管后正中部
正确答案 ：ACDE
解析：肛裂的溃疡不会深及肌层。病人排便时虽可有出血，但最主要的症状是剧烈的肛门部疼痛。
[多选题]腹股沟斜疝的发生与下列哪种因素有关（ ）
A. 腹内斜肌发育不全
B. 腹股沟区解剖缺损
C. 腹内斜肌弓状缘位置偏高
D. 腹横肌发育不全
E. 腹外斜肌腱膜发育不全
正确答案 ：ABCD
解析：任何腹外疝，都存在腹横筋膜不同程度的薄弱或缺损，此外，腹横肌和腹内斜肌发育不全对发病也起着重要的作用，本题答案中C描述错误，选ABDE。
[单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）
A. 阳明经
B. 太阳经
C. 少阳经
D. 少阴经
E. 厥阴经
正确答案 ：A
[多选题]关于直肠肛管脓肿切开引流术正确的是
A. 切口应足够长，可用止血钳探查脓腔，不可用手指
B. 坐骨肛管间隙脓肿，在压痛最明显处做平行肛缘的弧形切口
C. 均可在局麻下进行
D. 肛门周围脓肿在波动最明显处做平行肛缘的弧形切口
E. 切口应距肛缘3～5cm，以免损伤括约肌
正确答案 ：BE
解析：肛门周围脓肿切开引流时的切口应呈放射状垂直于肛门，答案B错误。切口应足够长，应用手指探查脓腔，防止有间隔，答案D错误。深部的脓肿局麻达不到效果，答案E错误。本题答案选择AC。
[多选题]结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是
A. 切除困难
B. 结肠血运较差
C. 肠内容物细菌多，术后感染发生率高
D. 常合并其他脏器损伤
E. 肠内容物的化学刺激性强
正确答案 ：BC
解析：结肠壁薄，血供较差，愈合不好；结肠内积存大量细菌和粪便，容易发生感染；结肠的蠕动、收缩强，肠腔内压力大，肠内容物易通过损伤部位或吻合口漏入腹腔；升结肠和降结肠属腹膜间位器官，相对固定，后方无腹膜，当腹膜外部分结肠损伤可引起腹膜后的严重广泛感染，且不易早期诊断发现；结肠破裂后，肠内容物对腹膜的刺激性不及小肠内容物，早期症状可不明显，但感染、中毒严重。本题答案选择AD。
[多选题]病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便隐血试验(++++)。对此病人应考虑
A. 消化道溃疡出血
B. 癌肿复发
C. 胃癌出血
D. 痔出血
E. 直肠癌出血
F. 直肠息肉出血
正确答案 ：ABC
解析：低位的直肠、肛门部出血都不会是柏油样黑便。除考虑有结肠癌复发或再发之外，溃疡病或胃癌的出血也是考虑的因素。
[多选题]肝脏闭合性损伤的特点
A. 可致胆道出血
B. 常合并其他脏器损伤
C. 极少引起低血容量性休克
D. 常无腹膜刺激征
E. 多见于肝脏膈面
正确答案 ：ABE
解析：肝脏闭合性损伤可致胆道出血、损伤多见于肝脏膈面、常合并其他脏器损伤，伴有腹膜刺激征、出血多常有低血容量性休克，本题答案选择ABC。
