住院医师规培考试宝典急诊科历年真题库(AC4)

1. [单选题]男，18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ／6收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏，右室肥厚；X线摄片示肺血减少，右心增大。则其初步诊断可能为

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 房间隔缺损

2. [单选题]中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的

A. 多发生在儿童
B. 腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显
C. 迅速休克与呼吸衰竭
D. 急性高热，惊厥，昏迷
E. 大便常规正常，脑脊液化验正常

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：中毒型痢疾多发生于2～7岁、体质较好的儿童多见。起病急骤，突起畏寒、高热，体温可达40℃以上，伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、烦躁、反复惊厥、昏迷等，可迅速发生循环衰竭和（或）呼吸衰竭，临床上以严重全身毒血症、休克和（或）中毒性脑病为主要表现，而消化道症状多不明显，病人起初可无腹痛、腹泻，可于发病数小时后方出现痢疾样大便。

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