卫生系统招聘考试宝典临床专业知识真题讲解(AC3)

1. [单选题]患者，男，52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力，及颈部、背部强直，伤口红肿。则该患者最可能的诊断是（ ）。

A. 脑血栓
B. 破伤风
C. 气性坏疽
D. 败血症

2. [单选题]常见女性生殖器结核是（ ）。

A. 卵巢结核
B. 盆腔结核
C. 输卵管结核
D. 宫颈结核

3. [单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关？（ ）。

A. 淋巴液生成过多
B. 门静脉压力增高
C. 继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D. 低蛋白血症
E. 水钠潴留

1.正确答案 ：B

解析：患者10天前下田地工作时足底被刺伤，泥土中易含有破伤风杆菌，伤口局部有缺氧环境，破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天，头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。

2.正确答案 ：C

解析：输卵管结核约占女性生殖器结核的85%~95%，多为双侧性。

3.正确答案 ：C

解析：肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。

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