2019小儿外科学主治终极考试模拟试卷(AB7)

1. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

A. PTC
B. B超
C. 胆道造影
D. ERCP
E. CT

2. [单选题]移植后可以降低受区创面的细菌计数

A. A、B、C全是
B. 同种异体皮片移植
C. A、B、C全不是
D. 异种皮片移植
E. 自体皮片移植

3. [单选题]通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度，正确的是

A. 30%～45%轻度肺气肿
B. 40%～55%中度肺气肿
C. 50%重度肺气肿
D. 20%～35%正常
E. 以上皆不对

4. [单选题]超短段型巨结肠是指病变部位在(　　)。

A. 直肠瓣以远
B. 乙状结肠远端
C. 肛门缘外括约肌
D. 齿状线
E. 直肠壶腹部

5. [单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

A. 大量血性泡沫痰
B. 黄疸
C. 血红蛋白尿
D. 喉头水肿、呼吸困难
E. 手术野渗血，血压下降

6. [单选题]按国内通用补液公式，第1个24小时补液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为

A. 2.5ml
B. 0.5ml
C. 1.5ml
D. 1.0ml
E. 3.0ml

7. [单选题]下肢丹毒反复发作可导致( )

A. 浅静脉炎
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 局部脓肿
D. 败血症
E. 象皮肿

8. [单选题]男性，7岁。入学查体胸部X线透视发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径6mm圆形肿块影。首先要考虑的诊断是(　　)。

A. 胸腺瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 淋巴源性肿瘤
D. 畸胎瘤
E. 中央型肺癌

9. [单选题]全身麻醉后，肺泡通气是

A. 控制呼吸时下肺好于上肺
B. 自主呼吸时两肺相等
C. 不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺
D. 自主呼吸时下肺好于上肺
E. 控制呼吸时两肺相等

10. [单选题]下述哪一项不符合肠套叠的病理改变

A. 肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见
B. 外层发生坏死最多
C. 内层发生坏死较晚
D. 肠套叠在纵行切面上一般分为3层，复套可有5层
E. 肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处

1.正确答案 ：C

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降是最明显的症状和体征。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

解析：丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿，最后结果是永久性肥厚性纤维化，称为慢性链球菌性淋巴水肿。【避错】其他症状不会引起

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：自主呼吸是个体在自然状态下的呼吸过程，吸气时胸腔内压力为负压，其频率、潮气量均由个体自己调节和控制。肺泡通气量是指进入肺泡能进行气体交换的气体量。但是肺泡通气量在肺内的分布是不均匀的，人在直立位时，由于重力等因素的作用，从肺底部到肺尖部，肺泡通气量逐渐减少，所以上肺好于下肺。控制呼吸是指当自主呼吸完全消失，可采用手挤压呼吸囊或开启呼吸器进行控制呼吸，主要用于全麻诱导时及维持期采用肌松药者。同样是上肺的肺泡通气好于下肺。故答案应选E。

10.正确答案 ：B

解析：肠套叠外层为鞘部或外筒，套入部为内筒和中筒，常见分3层，复套可有5层。肠套叠多为顺行性套叠。肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处，内层发生坏死较晚，外层很少发生坏死。

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