副高级卫生技术资格考试宝典心电学技术医学副高职称真题答疑(Q3)

1. [单选题]测得窦房结恢复时间为2400ms，房室结文氏点为160次／分，可选用

A. AAI起搏器
B. VVI起搏器
C. VAT起搏器
D. DDD起搏器
E. VOO起搏器

2. [单选题]衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用

A. 引起静息电位的最小刺激(即阈刺激)来表示
B. 引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示
C. 引起静息电位的最大刺激(即阈刺激)来表示
D. 引起动作电位的最大刺激(即阈刺激)来表示
E. 引起阈电位的最小刺激(即阈刺激)来表示

3. [单选题]交叉感知是指

A. 一个心腔的电信号被另一个心腔电路所感知
B. 心房电路感知了P波
C. 心房电路感知了肌电位
D. 心室电路感知了T波
E. 心室电路感知了QRS波群

4. [单选题]X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷，最可能的疾病是

A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 高位室间隔缺损
E. 以上都不是

5. [单选题]心电监测确定为心室颤动后应立即

A. 安装人工心脏起搏
B. 电击复律
C. 静注利多卡因
D. 静注异丙肾上腺素
E. 静注肾上腺素

6. [单选题]关于室间隔膜部的表述，不正确的是

A. 位于心房和心室交界部位
B. 上界为主动脉右瓣和后瓣下缘
C. 前缘和下缘为室间隔肌部
D. 后缘为左心房壁
E. 右侧面有三尖瓣隔侧叶附着

7. [单选题]关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是

A. PR间期与心率成正比
B. PR间期与年龄成正比
C. PR间期常<0．12s
D. PR间期<0．12s者占50％以上
E. 以上都对

8. [单选题]关于普萘洛尔试验的阐述，不正确的是

A. 普萘洛尔试验阳性，提示可能存在心肌病变
B. 严重低血压不宜进行普萘洛尔试验
C. 普萘洛尔试验应口服普萘洛尔20mg，分别记录30分钟、1小时、2小时的12导联心电图
D. 可用于评估ST-T改变是否由自主神经功能紊乱所致
E. 受检者应停用影响ST-T的药物3天

9. [单选题]反映左心室收缩功能最常用的指标是

A. 心脏指数
B. 心排出量
C. 射血分数
D. E／A比值
E. 每搏量

10. [单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是

A. 有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期
B. 相对不应期延长并且>PP间距
C. 相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主
D. 有效不应期延长
E. 有效不应期极度延长，大于逸搏间期

11. [单选题]以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现，但应除外

A. 轻度狭窄时，心电图可正常
B. 左心室肥大
C. 双侧心室肥大
D. 心房肥大
E. 右束支阻滞

12. [单选题]高度房室传导阻滞通常是指

A. 房室传导比例≥2:1的二度房室传导阻滞
B. 房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞
C. 房室传导比例≥3:2的二度房室传导阻滞
D. 房室传导比例≥4:1的二度房室传导阻滞
E. 房室传导比例≥5:1的二度房室传导阻滞

13. [单选题]急性房颤是指

A. 初次发作的房颤且在24～48小时内的
B. 以上都不对
C. 突然发作，每次持续时间在6小时内的
D. 初次发作的房颤且在6小时内的
E. 突然发作，每次持续时间24～48小时

14. [单选题]关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是

A. 主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘
B. 心影呈梨形
C. 常见于二尖瓣疾病
D. 通常反映左心负荷增加
E. 房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”

15. [单选题]典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是

A. PR间期逐渐延长
B. RR间距逐渐缩短
C. PR间期的增量逐次减少
D. 含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距
E. 以上都是

16. [单选题]关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是

A. 可根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化
B. 若Ⅰ、Ⅲ导联的QRS波群主波均向上，则为正常心电轴
C. 若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波，提示心电轴左偏
D. 若Ⅲ导联QRs波群出现较深的负向波，提示心电轴左偏
E. 可根据Ⅰ、aVF导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化

17. [多选题]符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是

A. 右心房肥大
B. 左心室肥大
C. P波增宽或出现切迹
D. 不完全性右束支阻滞
E. 右心室肥大

18. [单选题]有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是

A. 右心室借右室流出道与肺动脉相连
B. 肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成
C. 肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶
D. 肺动脉3个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月小结
E. 右室流出道为一光滑的肌性管状结构

19. [单选题]关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是

A. 单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低
B. 单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
C. 双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
D. 单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好
E. 双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差

20. [单选题]关于心电图机走纸速度的论述，正确的是

A. 走纸速度是指心电图纸的运行速度，单位是mm／s
B. 走纸速度越快，心电图纸上每小格间距代表的时间越短
C. 心电图机走纸速度误差应小于±5%
D. 常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法
E. 以上都对

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：心脏兴奋性的高低常以引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：肺动脉瓣狭窄可引起两侧肺血减少，肺动脉段平直、凹陷，有凸出者为肺动脉瓣狭窄后扩张所致。房间隔缺损、动脉导管未闭、高位室间隔缺损可引起肺血增多。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

解析：室间隔膜部的后缘为右心房壁。

7.正确答案 ：A

解析：与成人一样，新生儿及婴儿的PR间期与心率成反比，心率快则PR间期短，心率慢则PR间期长。

8.正确答案 ：A

解析：普萘洛尔试验阴性提示可能存在心肌病变

9.正确答案 ：C

解析：反映左心室收缩功能最常用的指标是射血分数(EF)，E／A比值<1通常反映左心室舒张功能受损。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：D

解析：二尖瓣型心影的主要特征是肺动脉段凸出及心尖上翘，心影呈梨形：通常反映右心负荷增加或以其为主的心腔变化，常见于二尖瓣疾病、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺源性心脏病等。

15.正确答案 ：E

解析：典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现是PR间期逐渐延长，但PR间期的增量逐次减少，使RR间距逐渐缩短，直至QRS波群脱落出现长RR间距，含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距。

16.正确答案 ：C

解析：若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波，提示心电轴右偏。

17.正确答案 ：ACDE

解析：继发孔型房间隔缺损的心电图特点是：①右心室肥大；②不完全性右束支阻滞；③右心房肥大；④房内传导延缓：P波增宽或出现切迹；⑤可出现房性心律失常。

18.正确答案 ：C

解析：肺动脉瓣有三个半月形瓣膜，瓣叶分为左瓣、右瓣和前瓣。

19.正确答案 ：B

解析：起搏器电极导线分为单极和双极，单极电极导线的顶端电极（－）与脉）中发生器的金属壳（+）组成单极起搏及感知，双极电极导线的顶端电极（－）与体部的环状电极（+）组成双极起搏及感知（两者相距5～10mm）。单极电极导线的特点是阴极和阳极之间距离较远，因而心电图上记录的起搏脉冲信号幅度高，形成的感知电场大，抗干扰性能差；双极电极导线的特点是阴极和阳极之间距离较近，因而心电图上记录的起搏脉冲信号幅度低，形成的感知电场小，抗干扰性能好。

20.正确答案 ：E

解析：检测心电图机走纸速度的方法有两种，一种是定时测定法，另一种为干扰记录法。定时测定法是指在走纸状态下，同时按下秒表和1mV定标键，在走纸开动10秒后，再同时按下秒表和1mV定标键，测量两个定标方波前沿的相隔距离除以秒表走的秒数即为走纸速度，其误差应小于±5%。

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